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醫(yī)生主講實(shí)錄

?淀粉樣變性病是一種少見的全身性疾病,早年發(fā)現(xiàn)這種淀粉樣物質(zhì)對(duì)碘的反應(yīng)類似于淀粉類而得名,實(shí)際上主要是非可溶性的纖維蛋白質(zhì),五十歲以上男性出現(xiàn)原因不明的腎病綜合征,因懷疑原發(fā)性淀粉樣變所致的腎損害。

如果有慢性感染灶、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其他腫瘤同時(shí)存在,應(yīng)高度懷疑為繼發(fā)性淀粉樣變性病腎損害,如長(zhǎng)期血透患者有骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)時(shí)應(yīng)懷疑為球蛋白所致淀粉樣變性病,腎病理學(xué)檢查是確定診斷的最可靠方法,其他部位病理檢查,如直腸、牙齦,口腔黏膜,皮膚和肌腱活檢以及抽吸腹部脂肪,可見淀粉樣蛋白沉積也可確定診斷。

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