第一,有可能是直立性調節障礙,表現在孩子早上起床或者是蹲立,起立后明顯,本病不是心腦等部位的器質性病變。該病癥是隨著年齡增長慢慢好轉或者痊愈。
第二,要排除下孩子血液系統疾病,小兒比較常見的就是營養性缺鐵性貧血,這是我國小兒貧血中最常見的一種。
第三,要注意孩子有沒有病毒性心肌炎的可能,本病多見于上感后病毒侵犯心肌所致。孩子可表現出乏力、心悸、胸悶、頭暈等癥。心電圖結合心肌酶譜檢查可以幫助確診。
第四,注意孩子有沒有副鼻竇炎的可能。本病也是多見于反復上感后,孩子可有頭疼、頭暈、不愛學習等,多伴早上明顯。副鼻竇的正位片可以幫助診斷。