二型呼吸衰竭又名高碳酸型呼吸衰竭。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣的功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧或二氧化碳潴留，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床癥狀。肺泡通氣不足，單純的通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥，程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，低氧血癥更為嚴重。
缺氧或者無二氧化碳潴留或伴有二氧化碳潴留者，稱為一型，鑒于換氣功能障礙，通氣血流比例失調(diào)，離散功能性損害，氧療是其指針，缺少氧氣和二氧化碳潴留，稱為二型呼吸衰竭。
二型呼吸衰竭氧流量
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-25 4222次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
01:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 27532次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
01:50
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 13641次
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二型呼吸衰竭吸氧流量二型呼吸衰竭吸氧流量應該控制在低流量，慢性呼吸衰竭、失代償者缺氧、伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果，由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性差。呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇，主動脈體的化學感受器的驅(qū)動作用，如果吸入高濃度的氧，則氧分壓迅速升高，使外周化學感受器失去低氧血癥的刺激。患者的呼吸變淺變慢，其二氧化碳分壓隨之上升，如果嚴重則陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)，而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-16 6312次
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2型呼吸衰竭氧流量多少二型呼吸衰竭的患者在進行氧療的時候給予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因為呼吸中樞是在大腦，對于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因來刺激呼吸中樞，從而產(chǎn)生呼吸沖動，引起呼吸的。如果給予較高流量的供氧以后，低氧的情況迅速得到糾正，那么大腦的呼吸中樞就感覺不到缺氧的刺激，那么就不會發(fā)出呼吸的沖動，因而就會加重呼吸衰竭的惡化。二型呼吸衰竭的患者主要是二氧化碳的儲留，在治療上主要是增加分鐘通氣量，可以是大口快速的呼吸，加快二氧化碳的排出。語音時長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-17 3020次
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二型呼吸衰竭如何給氧病情分析：要持續(xù)的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因為高流量吸氧會導致二氧化碳潴留加重，導致呼吸衰竭進一步加重，同時要動態(tài)的監(jiān)測血氣分析。意見建議：二型呼吸衰竭需要給予機械通氣輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，同時促進二氧化碳的排出。也要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染要給予抗生素積極的控制感染，慢阻肺的患者要給予積極的擴張氣道治療，改善通氣。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-05 1502次
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二型呼吸衰竭的氧療二型呼吸衰竭氧療原則是保持持續(xù)低流量的給氧，由于存在二氧化碳的儲留，當吸入高濃度氧時會使血氧濃度迅速上升，而出現(xiàn)呼吸抑制，呼吸抑制會造成通氣障礙而加重二氧化碳的潴留，嚴重時可以出現(xiàn)二氧化碳的麻醉狀態(tài)。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1901次
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2型呼吸衰竭氧流量多少二型呼吸衰竭的患者在進行氧療的時候給予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因為呼吸中樞是在大腦，對于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因來刺激呼吸中樞，從而產(chǎn)生呼吸沖動，引起呼吸的。如果給予較高流量的供氧以后，低氧的情況迅速得到糾正，那么大腦的呼吸中樞就感覺不到缺氧的刺激，那么就不會發(fā)出呼吸的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 297次
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2型呼吸衰竭氧流量多少2型呼吸衰竭患者的氧流量應控制在低流量范圍，通常建議為1-2升/分鐘。這一流量設置旨在維持患者的血氧飽和度在適宜水平，同時避免高濃度氧氣可能導致的呼吸抑制。對于2型呼吸衰竭患者，低流量吸氧是至關重要的。高流量吸氧可能會抑制患者的自主呼吸，加
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
