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妙手醫(yī)生精選

肝炎患者會出現(xiàn)脾大嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

不是所有的肝炎患者都會脾大,脾臟的位置在左上腹上方左側(cè)肋弓內(nèi)。除了嬰兒和脾下垂者,正常人在左上腹左肋緣下是觸不到脾臟。如果在仰臥位置或側(cè)臥位置時(shí),可以在左上腹觸摸到脾臟的邊緣就可認(rèn)為是脾大,因?yàn)槠⑴K增大兩到三倍時(shí)才能在肋緣下觸及。

脾大是肝炎的一種體征,但并不是所有的肝炎患者都會發(fā)生脾大,急性肝炎患者只有小部分人發(fā)生脾大,且多為輕度腫大質(zhì)地軟。慢性肝炎患者脾大相對較多見,質(zhì)地也較硬,部分患者可感覺脾區(qū)疼痛或者有觸痛。急性肝炎治愈后脾臟會逐漸回縮至正常大小,但慢性肝炎患者進(jìn)行性脾大常表示肝炎病變活動,可能發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者的脾大可能是門靜脈壓升高的緣故,患者有可能發(fā)生胃腸大出血,因此密切觀察脾臟的大小變化對估計(jì)病情有重要的意義。

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