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醫生主講實錄

首先心肌炎是有某種感染的病史,大部分是有上呼吸道感染或者是急性胃腸炎的表現,在心的表現方面的往往表現為心悸、胸悶、氣喘,嚴重的還有可能會導致夜間陣發性的呼吸困難,全心衰竭出現以后,還會有雙下肢的水腫,胸水,腹水的表現。

另外的可以通過查體,可能會有心臟雜音,也可能會有第三心音,奔馬律,另外可能會有心肌肥大,心電圖陽性率比較高,有可能會出現各種心律失常以及心肌缺血的改變,急性期化驗心肌酶,心肌酶往往是偏高的。

如果做一個心電圖彩超的話,可以發現心腔結構會有擴大或者是有心包炎這種改變,心肌核素顯像就能夠發現心肌細胞的代謝減低,心肌細胞的壞死,另外心內膜活檢會有心肌細胞炎性水腫的表現,做病毒分離有可能也會發現有陽性表現。

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