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• 小兒腸套疊的概述

  關于兒童急腹癥的相關問題，今天咱主要說，就是腸套疊的內容，其實對于兒童來說，急腹癥是很常見的，而且引起的病因也特別多，最常見的還是腸套疊，這個在兒童來說，是比較常見的，尤其是小小孩，就是兩歲以內的孩子來說，是最常見的，它發病率比較高，而且在腸梗阻病中是比較常見的，對于孩子來說影響比較大，而且病情進展都很快。所以如果說一旦發現，或者可疑腸套疊，必須得及時到醫院進行處理檢查，而且明確以后采取正規的治療，防止說進一步延誤，引起孩子嚴重的病變，畢竟這種腸套疊，它的病情變化是可大可小，真是要嚴重起來，直接是危及孩子的性命的，所以說作為家屬，我們必須得引起注意，而且就是明確什么是腸套疊，而且知道，如果說一旦發生什么時候去醫院。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 3723次

• 小兒腸套疊的分型

  關于兒童腸套疊的分型，因為在前面我們說過了，腸套疊就是常見的癥狀。還有一些輔助的檢查，然后其實我們前面提到過，主要以超聲檢查為主，進行判斷，我們必須作為家屬也得知道，腸套疊的具體分型，因為知道具體的分型，才能明確后期的治療。對于最常見的就是回盲型，這是最常見的，就是相當于回腸套入盲腸，這個主要與它的解剖結構有主要關系，然后還有就是它有回盲部的結構，然后有回盲瓣的結構，然后是回腸與結腸交界的部位。所以回盲型這是最常見的，最少見的就是小腸型，因為對于小腸來說，它的蠕動節律比較好，而且比較規律，這種所以說，很少出現腸套疊的情況。但是如果一旦診斷為小腸型，是比較糟糕的，往往經過保守治療，有可能不容易好轉，必要的時候，是需要進行手術干預的，這個情況是比較少見的，但是發現以后是比較重的。然后還有就是，比如盲腸型，然后還有回結腸型等等。所以分型的不同，決定后期治療的效果也是不同的。我們進行超聲檢查的目的，也就是進行初步判斷它的類型，然后就是進行下一步的治療，方便判斷治療的效果。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 7693次

• 腸套疊超聲表現
  腸道疊的超聲檢查是臨床上最為常用，并且具有準確而快速的優點，它在診斷時可以發現腹部包塊。包塊的特點在橫切面可以成同心圓癥或者靶環征，在縱切面可以表現為套筒征或者假腎征。根據不同的套疊類型腸套疊的聲像圖，可以進行分型。如果是回腸型，在超聲上可以表現為腫塊，多位于右上腹右側腹，同心圓的外圓直徑比較大。而如果是小腸型整塊多位于腹部，除了右上腹，右側腹以外的各個部位，它的外圓直徑比較小。而如果是結節型，腫塊可以位于上腹部，外圓及中心圓直徑均比較大。超聲還可以發現腸梗阻的表現，就是腸管擴張，腸內容物積聚等。在檢查時還要注意腸套疊有沒有絞窄，并且與正常的胃腔以及胃腸道腫瘤進行鑒別，還要注意尋找繼發性腸套疊的原發灶。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-07-25 11073次

• 腸套疊超聲診斷
  超聲可見杯口征這是比較典型的，再就是套筒征，都是腸套疊的一種典型的表現。當然腸套疊也分真性腸套疊和假性腸套疊。如果長度小于兩個厘米，這種腸套疊就考慮是一過性的可能性比較大，讓孩子注意腹部保暖、熱敷、減少進食，腸套疊可自然而然解開。如果是真性腸套疊，一般這種長度上就會大于兩個公分，周徑也較粗，自然蠕動不會開，就需要進一步的手術治療。腸套疊的治療方法，首選空氣灌腸整腹術，在有些醫院開展的是超聲監視下的水灌腸，治療的原理是一樣的，治療的效果也是一樣的。腸套疊的手術治療，見于病理性因素造成的反復的套疊，或者是腸套疊時間較長，出現了腹膜炎的癥狀，孩子精神較差，那么就選擇手術治療。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 8728次

• 肝癌的超聲表現
  病情分析：肝癌的超聲表現在臨床上一般是呈低回聲的，另外也會有高回聲的情況。期間肝癌的邊界非常不規則，主要是呈浸潤性生長的情況，而且有比較明顯的動脈血流信號。意見建議：建議病人超聲檢查確診后可以通過外科手術為主的綜合治療來進行治愈，在術后可以先給予小劑量的止痛藥物來進行預防性的治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 3204次

• 腸套疊的臨床表現
  腸套疊大多發生于兩歲以下的嬰幼兒，男性發病多于女性，腸道疊有四個主要癥狀就是腹痛嘔吐便血與黏液和腹部腫塊兒，痙攣性的體質腸管先天性異常外傷腸道炎癥，異物以及腫瘤都可以是這個疾病發病的因素和誘因，表現主要是腹痛的突然發生，呈陣發性加重。臨床上如果兒童病人突然發生陣發性腹部絞痛嘔吐大便或只是大便帶血，還有黏液，肚子上可以觸及到腫塊，應該注意本病的可能性，鋇劑的灌腸檢查有重要的診斷意義，多數患者可以見到杯狀或螺旋狀的陰影。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-23 2003次

• 小兒腸套疊的超聲表現
  典型的表現就會呈套筒癥或者是背口癥，小兒腸套疊的套筒癥如果水腫明顯會更加的變形，小兒腸套疊診斷的依靠超聲使診斷大大提高，當然這個超聲診斷給超聲醫生的經驗也有很大關系，再就是配合兒外科醫生的工作進行術后的復查。空氣灌腸整復術在有些醫院在x性機器下進行，有些醫生是在換藥時，盲灌的情況下進行，如果是沒有x
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 269次

• 小兒腸套疊x線表現
  小兒發生腸套疊的x線表現可以為腸梗阻的征象，也就是說可以看到腹部有擴張的腸管，也就是在梗阻的位置以上表現為腸管充氣擴張。另外，由于有腸梗阻還可以出現氣液平面，也就是在腹平片上可以看到階梯狀的液平面，液平面可以寬大，也可以中等。對于診斷腸套疊最有意義的x線表現就是進行空氣灌腸。在進行空氣灌腸時可以看到
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 278次