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• 小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 3883次

• 小兒心肌炎如何治療

  首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。

  

  01:16
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-09-20 2909次

• 如何診斷心肌炎
  首先應(yīng)該是有感染的病史，大部分都是有上呼吸道感染或者急性胃腸炎的表現(xiàn)，在新的表現(xiàn)方面往往表現(xiàn)為心悸，胸悶，氣喘，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難，全心衰竭出現(xiàn)以后還會(huì)有雙下肢的水腫，胸水，腹水表現(xiàn)。另外通過查體，可能會(huì)有心臟雜音也有可能會(huì)有第三心音，奔馬律，另外心肌有可能擴(kuò)大心電圖陽性率比較高，有可能會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，以及心肌缺血的改變，急性期化驗(yàn)心肌酶心肌酶往往是偏高的，做心動(dòng)彩超能夠發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大或者有心包炎這種改變，心肌核素顯像就能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞的代謝減低，心肌細(xì)胞的壞死，另外做心內(nèi)膜活檢會(huì)有心肌細(xì)胞炎性水腫的表現(xiàn)，同時(shí)還有可能會(huì)有壞死的心肌，做病毒分離有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)陽性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4815次

• 如何診斷小兒心肌炎
  小兒心肌炎多由病毒感染所致，其診斷條件有：1、發(fā)病前1-2周有呼吸道或消化道感染病史。2、有乏力，胸悶，心前區(qū)不適感，心慌頭暈等癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)有心音低鈍，心律不齊，奔馬律等異常心臟情況。3、心肌酶、心肌標(biāo)志物增高。4、心電圖顯示心律失常或心電圖改變。5、超聲心動(dòng)圖顯示心臟擴(kuò)大或心室壁活動(dòng)異常。符合以上條件可臨床診斷心肌炎。若是有病原學(xué)依據(jù)，比如體內(nèi)檢測(cè)到病毒的DNA，則可從病原學(xué)診斷病毒性心肌炎。若是有心肌組織的病理切片，則是診斷心肌炎最直接的證據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊夢(mèng)絲 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-04-17 1886次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關(guān)的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖可有正常變?yōu)楫惓ｋS著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據(jù)病因的特點(diǎn)，心臟相關(guān)的臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查所發(fā)現(xiàn)的心電圖異常，心肌壞死標(biāo)志物升高等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 如何診斷小兒心肌炎
  病情分析：小兒心肌炎的診斷需要通過血常規(guī)檢查，心肌酶譜檢查，心肌肌鈣蛋白檢查，b型腦鈉肽檢查和病原學(xué)檢查以及心電圖檢查，x線檢查，心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動(dòng)圖檢查，核素顯像檢查診斷明確具體的發(fā)病原因，才能夠給予科學(xué)規(guī)范的治療。意見建議：在發(fā)病期間，患兒一定要多注意休息避免動(dòng)作幅度太大，減少心肌耗氧量，同時(shí)也要保持室內(nèi)通風(fēng)，多呼吸新鮮的空氣，避免生呆在密閉的空間內(nèi)。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 803次

• 慢性心肌炎如何診斷
  慢性心肌炎一般是急性心肌炎沒有得到完全控制，導(dǎo)致心肌的損傷引起，一般癥狀比較輕微，比如勞累受涼后會(huì)引起胸悶，心悸，乏力，通過心電圖檢查和X線檢查，心肌酶檢查可以確診。首先要保持好的生活作息，積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，防止病毒復(fù)制，導(dǎo)致心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 慢性心肌炎如何診斷治療
  慢性心肌炎可以通過心肌酶監(jiān)測(cè)、心電圖檢查、心臟超聲檢查等明確診斷，可以通過日常護(hù)理、飲食，遵醫(yī)囑用藥治療。主要是由于長(zhǎng)時(shí)間炎性因子對(duì)心肌細(xì)胞刺激，后期心肌細(xì)胞增生、增殖，轉(zhuǎn)化成慢性心肌炎，患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、渾身乏力等癥狀，而且還有可能會(huì)影響正常的呼吸，導(dǎo)致呼吸困難。1、日常護(hù)理：患者應(yīng)避免過
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次