一般來說口腔局部疾患是主要導致口臭的原因,但不容忽視的是口臭也常是某些嚴重系統性疾病的口腔表現,有一些器質性疾患也會導致口臭癥,口臭分為病理性口臭和生理性口臭,病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭。
據統計80%到90%的口臭是來源于口腔,口腔中有未治療的齲齒,殘根,殘冠,不良修復體,不正常的解剖結構,牙齦炎,牙周炎以及口腔粘膜病等,都可以引起口臭,其中齲齒和牙周病又是最為常見的相關疾病。
深齲窩洞內不良修復體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑,細菌經過發酵分解產生臭味,牙髓壞死或化膿性牙髓炎,未經治療也會發出臭味,口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎,上頜竇炎,萎縮性鼻炎和產生膿性分泌物,發出臭味。
臨床上常見的內科疾病如急慢性胃炎,消化性潰瘍出現的酸臭味,生理性口臭是指饑餓時進食了某些藥物或洋蔥,大蒜等刺激性食物,睡眠時唾液分泌量減少所致導致細菌大量分解食物殘渣引起口臭。
健康人的口臭一般都是由于不良的口腔習慣和口腔衛生造成的舌背菌斑增多增厚所引起,除此之外還有假性口臭,可以通過解釋說明和心理咨詢得到改善。