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醫(yī)生主講實(shí)錄

低氧血癥在臨床上在吸痰時(shí)是比較常見的一種并發(fā)癥,根據(jù)缺氧的程度不同及臨床表現(xiàn)也會(huì)有差別。初期表現(xiàn)為呼吸加深加快、脈搏加強(qiáng)、脈率加快、血壓升高、肢體協(xié)調(diào)動(dòng)作差,缺氧進(jìn)一步加重時(shí)表現(xiàn)為疲勞、精神動(dòng)作失調(diào)、注意力減退、反應(yīng)遲鈍、思維紊亂似醉酒者。它預(yù)防和處理:

一、吸痰管口徑選擇要適當(dāng),使其既能又將痰液吸出,又不會(huì)阻塞氣道。

二、吸痰過(guò)程中患者若有咳嗽可暫停操作,讓患者將深部痰咳出后再繼續(xù)吸痰。

三、刺激氣管隆突處易引起患者咳嗽反汁,不宜反復(fù)刺激。

四、吸痰不宜深入支氣管處,否則易堵塞呼吸道。

五、使用呼吸機(jī)的患者在吸痰過(guò)程中不宜使患者脫離呼吸機(jī)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般應(yīng)少于十五秒。

六、吸痰前后給予高濃度吸氧。

七、應(yīng)避免護(hù)士工作繁忙來(lái)未及時(shí)給患者吸痰導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

八、吸痰時(shí)密切觀察病人心率、動(dòng)脈血壓和血氧飽和度的變化。

九、已經(jīng)發(fā)生低氧血癥者應(yīng)立即加大吸氧流量,給予面罩加壓吸氧,酌情適當(dāng)用一些阿托品、氨茶堿、地塞米松等藥物,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

以上內(nèi)容僅供參考

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