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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38421次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18827次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三?；颊叻α?、不想吃飯，甚至出現惡心嘔吐，這意味著患者身體里代謝廢物蓄積過多，可能已經到了慢性腎衰竭的晚期，以上情況都意味著患者病情可能比較嚴重。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-07 2521次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學檢查異?；虿幻髟虻哪I小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發性與繼發性腎小球腎炎，腎小管間質病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經系統障礙癥，甚至有生命危險。
  語音時長 01:57”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 11795次

• 腎衰竭什么表現
  病情分析：腎衰竭由于腎臟的排水功能明顯下降，患者尿量明顯減少，會出現全身水腫，另外由于腎臟排除鉀的能力下降，體內蓄積的鉀會明顯升高，可出現高鉀血癥，嚴重的可引起心律失常，甚至心跳驟停。意見建議：腎衰竭以后要監測患者的腎功能，如果肌酐大于707，需要考慮血液透析治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-21 1902次

• 慢性腎衰竭癥狀表現有哪些
  病情分析：一般來說在正規醫院的臨床上慢性腎衰竭的患者往往會出現蛋白尿增高以及電解質紊亂等表現癥狀，另外有的患者往往會出現惡心嘔吐，以及貧血或者血壓增高等表現。意見建議：患者要及時的去當地正規三甲醫院的腎內科就診，在醫生的指導下進行針對性的治療?；颊咭欢ㄒ嘧⒁庑菹ⅲ瑫r在飲食上要低鹽低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物，以免增加腎臟負擔，加重病情。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-17 1102次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三?；颊叻?/div>

  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 231次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭是一種逐漸進展的腎臟疾病，其嚴重表現主要體現在全身多系統受累。隨著腎功能逐漸喪失，患者會出現一系列嚴重的癥狀，包括電解質紊亂、心血管問題、神經系統癥狀、消化系統異常以及免疫系統紊亂等。1、電解質紊亂腎臟是調節電解質平衡的重要器官。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次