急性腸梗阻的典型臨床表現,可以概括為痛,吐,脹和閉。而老年人由于自身生理表現的改變。臨床癥狀往往并不典型,而其有不同于年輕人腸梗阻的臨床特點。
一、老年急性腸梗阻腹痛程度遠不如青少年劇烈,有的僅表現為腹部隱痛不適,嘔吐一般不如年輕人頻繁。老年腸梗阻的癥狀具有不典型性,但腹脹表現較為突出,可見到腸型及胃蠕動波,有時可捫及包塊。
二、腸鳴音亢進不如年輕人顯著。典型的腸型及蠕動波少見,發生腸絞窄,腹膜炎時也不一定有腹肌緊張。臨床癥狀與實際病理變化不相符。
三、老年腸梗阻就診時已有明顯脫水,電解質和酸堿平衡紊亂,可有顯著中毒癥狀,全身變化重于腹部表現。
四、老年人腸道惡性腫瘤引起的腸梗阻,發生部位多見于結腸或直腸,小腸少見,臨床表現以低位腸梗阻表現為主。