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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3908次

• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時候呢，它的治療方法呢，就是把這個水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當梗阻性腦積水的時候，是不是適合于做腰穿呢，因為梗阻性腦積水，它可能會引起顱內壓的增高，顱內壓增高比較明顯，所以說這個時候做腰穿，是有很大的危險的，當你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會引起腦疝的發生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時，可能會導致這種呼吸心跳的停止，導致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進行幕上的引流來治療，或者是經過這種神經內鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

  01:40
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 2797次

• 腦積水做腰穿目的是什么
  腰穿是作為腦部疾病患者常用的一種檢查手段，通過腰穿可以檢查腦積液的相關變化，了解其中細胞的成分和生化指標的變化，從而能給診斷和治療帶來很大的幫助。針對腦積水的患者行腰穿檢查的同時可以測量腦積液的壓力，既顱內壓的壓力，通過壓力的判斷來鑒別腦積水，屬于低顱壓的腦積水還是正常壓力性的腦積水還是高顱壓的腦積水，針對不同類型的腦積水可以選擇不同的治療手段，部分患者還可以通過釋放腦積液了解顱內壓力的變化情況。
  語音時長 01:11”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-30 5201次

• 腦積水做腰穿有風險么
  需要結合患者的臨床表現以及影像學的檢查來判斷腦積水是否引起了顱內高壓，如果已經有明顯的顱內壓升高的，那行腰穿是有禁忌的，而且是風險比較高的，因為在腰穿的過程中釋放腦脊液，有可能會誘發腦疝的發生。但是對于不能判斷腦積水是否存在顱內高壓的情況，可以選擇行腰椎穿刺，但需要跟患者家屬講明，在操作的過程中要密切觀察患者的呼吸、脈搏、面色的異常，如果出現異常應該立即停止操作，并做相應的處理。穿刺之前如果顱內壓相對比較高，但需要進行腰穿的話，可以在穿刺前半小時快速滴注20%的甘露醇250ml，必要的時候穿刺后還可以再次滴注甘露醇。
  語音時長 01:25”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-30 2573次

• 腦積水做腰穿危險嗎
  這要看是什么類型的腦積水，如果是交通性腦積水的話，做腰穿沒有什么危險性，通過腰穿釋放部分的腦脊液能夠降低顱內壓力，對于改善還是有好處的，但是如果是有梗阻性腦積水，做腰穿是有很大危險的，這容易導致出現枕骨大孔疝，引起突發的呼吸心跳停止危及到生命，所以梗阻性腦積水是不能做腰穿的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-30 2402次

• 腦積水要做腰穿嗎
  腦積水需要做腰穿的，做腰穿有很多用處，首先做腰穿能夠測量顱內的壓力，因為腦積水需要做分流手術，分流手術要用到引流管，引流管存在不同壓力類型的，要根據腰穿的檢查結果來選擇相應壓力的引流管，另外做腰穿能夠放出部分腦脊液，這樣對于判斷手術以后的恢復情況也有很大的意義，如果是做腰穿后能夠癥狀有改善的話，那就說明做分流手術后的效果還是比較好的。同時在做手術以前還要確定腦脊液是否有細胞數的增高和蛋白的增高，如果有這種情況的話，做完手術后容易出現堵管，所以也需要在手術以前進行腰穿檢查。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-08 2505次

• 腦積水做腰穿有用嗎
  腰穿一般是指腰椎穿刺，腦積水做腰椎穿刺有用。腦積水一般是由于腦脊液在腦中大量積蓄造成的一種疾病，一般情況下可以分為創傷性腦積水、耳源性腦積水、感染性腦積水、出血性腦積水以及占位性腦積水，好發于嬰幼兒以及60歲以上的老年人，有可能是因為腦脊液循環障礙引起的，還有可能是腦脊液吸收障礙造成的，不排除是腦脊
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 398次

• 腰穿能解決腦積水嗎
  腰穿是不能解決腦積水的，腦積水的根本原因在于腦脊液循環通路不暢所引起的，所以，要真正解決腦積水的問題就必須要使腦脊液的循環通路恢復通暢，單純的做腰穿，是無法真正治好，腦積水的。治療腦積水的方法常見為腹腔分流術，但該手術并發癥較多，除終生依賴分流管外，分流管梗阻，感染，移位等均需反復多次調整分流管，增
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 618次