先天性腦積水分為非手術治療和手術治療,一般輕度腦積水應先試用非手術治療,以脫水療法,甘露醇和全身支持療法為主。手術治療適用于腦室內壓力較高,超過250毫米水柱,或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水,如頭圍超過50厘米,大腦皮質萎縮厚度在1厘米以下,合并有嚴重功能障礙及畸形者,手術效果欠佳。
手術方式多采用腦積液分流手術,進行腦積液腹腔分流手術,技術成熟,術后效果較好。如果安裝較好的可調壓力導管,患者恢復更加有益。多數患者在術后數年后大腦生長正常,智力和生長與同齡孩子無異。盡量選擇正規大醫院,進行該項手術。