根治性前列腺切除術簡稱根治術是治療局限性前列腺癌最有效的方法。有三種主要術是繼傳統的經會陰,經恥骨后,即近年發展的腹腔,脛前前列腺根治術。根治性前列腺切除術適應證為手術可能治愈的前列腺癌。七十歲以后,伴隨年齡增長,手術并發癥及死亡率將會增加,適應于局限前列腺癌,臨床分析t1至t2c的病人對于t3期的前列腺癌尚有爭議。有主張對t2c和t3給予新輔助治療后,行根治術,可降低切緣陽性率,預期壽命大于等于十年者可選擇根治術。
前列腺癌病人多為高齡男性,手術并發癥的發生率與身體狀況密切相關,因此只要身體狀況良好,沒有嚴重的心肺疾病的病人適應根治術。