腦梗塞一般不會(huì)引起腎積水,腎積水的原因分先天性與后天性?xún)煞N,以及泌尿系與下尿路病因造成的腎積水。
先天性的梗阻病因有階段性的無(wú)功能性,由于腎肌、腎盂、輸尿管交界處或者上段輸尿管有階段性的肌肉缺,如發(fā)育不全和解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng),造成動(dòng)力性的梗阻,此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎輸尿管擴(kuò)張與積水。
內(nèi)在輸尿管狹窄大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1到2毫米,也可以達(dá)到1到3厘米,產(chǎn)生不完全的梗阻和其發(fā)生的扭曲,在顯微鏡下見(jiàn)到梗阻段的肌細(xì)胞周?chē)约凹?xì)胞中間有過(guò)渡的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損壞,形成以膠原纖維為主的無(wú)彈性的狹窄段。
后天獲取梗阻,由于嚴(yán)重缺血的疤痕導(dǎo)致的局部固定,都是有一定的關(guān)系的。