骶骨骨關節炎分為原發性和繼發性兩大類,原發性骶骨關節的關節軟骨細胞活性低下,髖部肌肉軟組織支持力量減弱,軟骨出現了退行性的改變,往往受到年齡,體質,遺傳這些因素的影響,年齡越大積累的損傷就越多。老年人的關節軟骨基質中粘多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,之后容易遭受損傷而產生退行性的改變,這在肥胖的人群中發病率比較高。
另外還有繼發性的骨關節炎,主要有以下幾種,第一種是髖臼發育不良,可以產生生物力學的不平衡,導致還有就是扁平髖,股骨頭骨骺滑脫,關節面不平整,機械性磨損可以導致骨性關節炎。
另外還有一些某些疾病損害了關節軟骨,比如化膿性髖關節炎,髖關節結核,血友病,神經性髖關節病等等,還有一些長期使用糖皮質激素,容易導致軟骨病變,股骨頭的缺血性壞死也會出現繼發性的骨關節炎,外傷也會導致。