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醫生主講實錄

針對勞力性心絞痛的治療,需要綜合性的治療。首先一般的治療手段,主要是包括:適當的休息,飲食方面要清淡飲食,飲食要規律,避免暴飲暴食,多吃些新鮮的蔬菜水果,嚴格的低鹽、低脂飲食。根據自身的身體情況,來鍛煉身體,選擇慢跑、快走、騎自行車等,來促進血液循環,改善血管彈性。要注意戒煙、戒酒。另外要避免熬夜,平時要保持好的心情。

最基本的治療還是藥物治療,藥物治療是所有治療的基礎。需要規范地應用抗血小板聚集的藥物,阿司匹林、氯吡格雷。再就是他汀,調整血脂的藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀;再就是擴張冠狀動脈血管,改善供血的藥物,主要有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等;還有控制心率,降低心肌耗氧量的藥物,倍他樂克、比索洛爾等。

另外,要進行積極的冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果患者冠狀動脈血管狹窄比較重,那么就必要進行冠狀動脈內支架置入手術,甚至需要冠狀動脈搭橋手術,但無論怎樣,藥物治療是基礎。

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