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• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數的。

  

  01:32
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16250次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現切除腎臟，但這個幾率，這些年發生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11674次

• 腎穿刺活檢術怎么做
  腎穿刺活檢術是腎內科非常有用的診斷手段，對于不明原因的腎功能不全，大量蛋白尿，建議通過腎穿刺活檢術明確患者病因，對于下一步指導患者的治療和判斷預后都是非常有幫助的。腎穿刺活檢術通常是在超聲引導下進行，具體來說患者在排空尿液的情況下俯臥位，首先進行皮膚清潔消毒，鋪孔巾，用利多卡因局部麻醉，然后在超聲引導下精確定位。用腎穿刺針到達腎臟背部迅速取出腎臟組織，通常腎臟穿刺活檢術取一側腎臟下級為穿刺地點部位，然后將得到的腎臟組織進行光電鏡檢查。送檢以后患者在病房要絕對臥床24小時，避免活動，及時補充液體，排除尿液。進行相關檢查，要注意觀察腎穿刺活檢術以后的并發癥，要注意觀察血壓，尿量血常規的變化，通常來說腎穿刺活檢術在超聲引導下相對安全。
  語音時長 2:06”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-02-19 6125次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺檢查是一種創傷性檢查，選擇病例時不但需要掌握好適應癥，而且要認真仔細排出腎活檢禁忌癥，一般認為有下列情況時應該作為禁忌癥或相對禁忌癥。一，絕對禁忌癥明顯出血性疾病而且不能糾正者，因為這種病人做腎活檢以后，很可能會出現出血不止，大出血。二，相對禁忌癥表現有：1，精神異常或不能合作的患者。2，有心力衰竭或周圍循環衰竭或全身情況很差者。3，妊娠晚期患者、重度肥胖或嚴重水腫者。4，一側腎功能已喪失者或孤立腎患者。5，腎血管瘤。6，腎盂積水在梗阻擠出腎盂積水消除以后，才可以考慮做受穿刺檢查。7，活動性感染，在炎癥控制以后可以做腎活檢。8，尚未控制的嚴重高血在血壓控制正常以后，做腎活檢檢查。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-22 2581次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類，第一個先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經過治療預期未愈與發生的急性腎衰竭，這個情況的時候應該及時的做腎穿刺活檢，明確病因，指導進一步的治療。第二，原發性腎病綜合征。兒童和青少年單純原發性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質激素正規治療八周以上，如果臨床無效，再進行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應該盡早進行腎穿刺活檢。第二，對于急進性腎炎綜合征，需要及時的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對禁忌癥也應該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發性腎病綜合癥。正規糖皮質激素治療無效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應進行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌證都應該盡早進行腎活檢。第五，移植腎。當移植腎功能減退原因不清的時候，或者出現排異反應，沒有辦法確定下一步治療都應該進行腎活檢。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2602次

• 腎穿刺活檢術怎么做
  病情分析：腎穿刺活檢術是目前比較常用，技術比較成熟的一個項檢查項目，其主要的目的就是為了明確診斷，指導治療和評價患者的預后。他的做法就是讓患者趴在病床上，在右側腎臟經局部麻醉成功之后，由腎穿刺針穿刺很小一部分的腎臟組織出來進行化驗，一般取得腎臟組織也就是0.5×1.5厘米。意見建議：腎穿刺活檢技術目前是非常成熟的，并發癥相對來說比較小，也是一個創傷性非常小的一個小手術，最主要的危險就是有可能會出現穿刺之后鏡下血尿或者是穿刺部位局部的小血腫，這是非常常見的，一般不需要特殊的治療，經過休息之后就可以減輕。比較大的并發癥就是穿刺到腎臟血管引起大量出血，需要緊急行介入手術，但這個并發癥非常非常的少見。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2201次

• 哪些情況應做腎穿刺活檢術
  一，先治后穿適應癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預期未愈，發生急性腎衰竭等應及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導進一步治療。2，原發性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質激素正規治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 162次

• 穿刺活檢術
  概述含義：穿刺活檢是骨與軟組織腫瘤獲取組織病理診斷的主要方法。手術指征：通過病史、抽血化驗檢查、必要的影像學檢查（核磁共振、CT、超聲或PET-CT等）或脫落細胞學檢查等提示體內存在病變，需要進行良惡性診斷。手術禁忌：1、凝血障礙或有嚴重出血傾向患者；2、體質過度衰弱和氣喘、咳嗽、嚴重惡病質不能配合
  宗祥龍 副主任醫師北京腫瘤醫院

  2020-04-29 5823次