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• 肩關節響并伴有疼痛

  肩關節是常用的一個關節，比如說我們經常干活、提東西以及用電腦、玩手機，只要胳膊需要運動做的動作，那么肩關節都會用到，在長年累月的過度的活動，或者是用力的情況下，肩關節也會出現相應的一些損傷，比如說常見的有肩袖的撕裂、肩峰的骨質增生造成的肩峰撞擊，以及盂唇撕裂等一系列的常見的損傷。導致的結果，就是肩關節的長期疼痛，白天也疼，晚上睡覺也疼，同時伴有功能的受限，比如說肩關節的外展不行，上舉不行，甚至于沒勁，這些都是提示，肩關節的一些肌肉軟組織，韌帶的損傷，最常見的就是岡上肌的損傷，它是嚴重限制肩膀的外展、上舉，然后像這種情況下，也通常是需要手術治療的，因為是因為肩關節的這種肌肉斷裂所產生的，所以需要將肌肉進行縫合修復，修復好了以后，將來才能夠得到功能的改善，才能夠痊愈。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 58989次

• 前列腺稍大并伴有鈣化怎么辦

  前列腺稍大并伴有鈣化需要分年齡階段來處理，一般中青年多數是前列腺炎引起的，通常如果伴有排尿不適、尿分叉、尿等待、尿滴白等情況是需要積極的服藥治療，同時加強生活習慣調整。服藥治療可以選擇前列舒通、前列解毒膠囊等；生活習慣調整就是保持良好的生活習慣，規律作息，不喝酒、不吃辣、不久坐、不熬夜等，一般是可以逐漸恢復的。對于中老年出現的前列稍大并伴有鈣化，多數是前列腺增生合并前列腺炎引起的，如果出現夜尿增多、排尿困難等情況，一般需要做手術治療或者服藥治療，服藥治療是首選的，通常建議服用坦洛新和非那雄胺治療。如果服藥效果不好或者伴有膀胱結石、膀胱小梁狀改變、明顯的尿潴留、急性尿潴留等情況，是需要積極考慮手術治療的。通常前列腺稍大伴有鈣化還需要關注是否存在前列腺癌的可能，因此對于前列腺稍大并伴有鈣化需要區別對待。各個年齡出現的情況是不一樣的，年輕人都見于前列腺炎，中老年多見于前列腺炎和前列腺增生癥，有的是前列腺腫瘤引起的，治療方案也都是不一樣的，出現這種情況及時的咨詢泌尿外科、男科醫師是非常關鍵、重要的。

  

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  杜江平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-23 4732次

• 高血壓有房顫怎么辦
  高血壓和房顫是最常見的共患病，約有50%以上的房顫患者合并高血壓，其主要原因是高血壓時左室內的壓力增加，從而導致左房壓增高，長期作用，可是左心房發生增大纖維化，電紊亂，這些都是房顫發生的基礎，而且在高血壓時心臟組織中增加的血管緊張素和醛固酮等活性物質也可促進房顫的發生，由此可見，高血壓與房顫關系密切。降壓治療是房顫中不可忽視的一環，對于高血壓房顫患者的治療，以往常用的抗心律失常藥物本身對房顫的表現現象進行治療暫時性終止房顫，不能改變房顫長期的發生發展，且治房顫，甚至還可以導致心律失常。除了藥物治療房顫，還可進行射頻消融治療，但在上述治療的同時還要重視房顫的病因治療和針對房顫時左心房機制的改變進行治療，這對高血壓患者，控制高血壓及控制房顫有重要的意義，監測血壓并有效地控制血壓，可以提高高血壓犯房顫的上游治療水平，有效預防與控制心腦血管疾病，為民眾的生命和生活品質提到更高的保障。
  語音時長 02:15”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-28 1860次

• 預激伴有房顫首選藥物
  最佳的治療行射頻消融術治療，可以根治預激綜合征。有的患者不接受手術可以藥物保守治療，如果房顫的心率不是很快，在小于100次以下，患者也沒有任何的癥狀，是不需要特別的處理。但是針對有房顫需要預防栓塞的風險。如果危險評分比較高的，大于兩分的，需要使用抗凝的藥物。根據歐洲指南房顫的危險評分。高血壓一分，心衰一分，糖尿病一分，女性一分，年齡大約75歲兩分，65~74歲一分，卒中病史一分，外周血管疾病史一分。如果房顫心率比較快的或有明顯癥狀的，需要減慢心室率治療，有預激綜合征的不能夠使用洋地黃類的藥物，西地蘭或者地高辛，因為洋地黃類的藥物可以縮短旁路不應期使心率加快。首選的藥物是腺苷或者是維拉帕米靜脈注射，也可以選用普羅帕酮或胺碘酮。
  語音時長 02:06”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-07-03 3945次

• 高血壓并伴有頭暈如何治療？
  明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒，期間降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風險。宜常食植物性蛋白含量高的食物，如豆類豆制品，菠菜，茄子，芝麻，木耳，紫菜等，還應常吃一些，具有降血壓作用和降血脂作用的食物，如芹菜，白菜，蘿卜，胡蘿卜，海蜇，海苔，牛肉，黑魚等。忌辛辣油膩的食物，控制體重，適量運動，保持良好的身體素質，保持積極樂觀的心態。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-11 1103次

• 有房顫能同房嗎
  病情分析：癥狀較輕或者心率控制較好的房顫患者是可以同房的，房顫患者的心率處于失常狀態，過度勞累以及劇烈運動均可能加重癥狀，使患者病情加重，而同房次數在合理范圍內時，不會使患者過度勞累，也不會使心臟出現過重的負擔。意見建議：房顫患者要注意戒煙、戒酒，以免酒精或尼古丁等物質刺激心腦血管，使癥狀加重。平時可以多食用豆類、魚類等對心臟有好處的食物，盡量避免房顫的發作。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-02-17 1603次

• 高血壓并伴有房顫
  高血壓是導致房顫的最關鍵的因素，長期的高血壓，可引起左心房壓力升高，從而引起左房的直徑增大。尤其是左房直徑大于等于4厘米以上的，容易誘發房顫的發生。房顫發生時，患者可以出現心慌、氣短以及乏力，房顫發生時，可以導致射血分數下降25%，導致心功能不全。嚴重的可以引起急性的左心衰，出現咳嗽、咳粉紅色泡沫痰
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 286次

• 40歲就有房顫
  患者40歲就有房顫可能是甲狀腺功能亢進癥或風濕性心臟病導致的，需要及時治療。房顫即心房顫動，是一種常見的心律失常，指有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。患者通常表現為不規則且很快的心率，不僅會影響患者生活，嚴重者還可以發生血栓栓塞、心力衰竭等并發癥。患者40歲就有房
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 170次