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尿失禁是怎么回事

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醫生主講實錄

膀胱的正常排尿功能,是受大腦和脊髓底部的排尿中樞調節的,當膀胱內尿液達一定量后,膀胱內壓才上升,產生神經沖動,經脊髓排尿中樞傳入大腦皮質,引起尿液,大腦中樞發出沖動,使反光逼尿肌收縮,后尿道腔開放,尿液乃從膀胱排出,因為某些原因,膀胱不能夠正常的控制排尿,尿液不自主地流出,稱為尿失禁。尿失禁分為下列幾類的類型。

一、真性尿失禁。膀胱炎及尿道炎癥,膀胱結石、膀胱腫瘤、輸尿管結石引起的尿道括約肌損傷,引起尿道括約肌過度松弛,以導致尿液不能夠受控制,而從膀胱流出。

二、假性尿失禁。由于輸尿管梗阻或者是膀胱逼尿肌無力,麻痹尿肌,尿液潴留于膀胱,導致膀胱過度膨脹,膀胱內壓逐漸增高,尿液也可以隨時被迫溢出所導致。

三、應力性尿失禁。由于尿道括約肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物的時候,驟然增加腹內壓,造成小量的尿液不隨意溢出,多見于妊娠分娩、盆腔手術損傷尿道括約肌的女性患者,以及骨盆、陰道、會陰部肌肉以及組織松弛變弱的老年婦女。

四、先天性尿失禁。

五、尿瘺所導致的尿失禁。

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