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妙手醫生精選

肝癌晚期發燒

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醫生主講實錄

肝癌晚期的病人有部分病人會發燒,這是因為腫瘤壞死或者是合并感染,或者是腫瘤代謝物所引起,如果沒有感染的證據,比如白細胞不高或者C反應蛋白數目也正常,那么這種情況往往稱為癌熱。

因為感染的不同,大多數病人是不伴有寒戰的,這時的治療使用抗生素是沒有用的,一般來說可以使用消炎鎮痛藥,比如消炎痛或者是撲熱息痛之類的藥物進行治療。

肝癌的晚期除了合并發燒之外,還會合并有黃疸、腹水等,還有其他轉移癥狀。黃疸是病人的腫瘤壓迫肝膽管,或者是合并有肝癌細胞的黃疸,或者是因為膽管癌栓術引起的。肝癌病人的腹水往往是因為門靜脈主干癌栓或者是下腔靜脈癌栓或者是肝臟的組織已經被癌組織廣泛的浸潤所致,就是肝臟正常的組織基本是沒剩下多少。這時候肝功能制造白蛋白、球蛋白的能力比較差,白球比例倒置,導致肝癌的病人會有大量的腹水。

還有的病人肝癌晚期會出現一些別的轉移病灶,轉移灶的癥狀比如轉移到肺會有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急,轉移到骨頭可以出現局部的疼痛、腫塊、功能障礙、病理性骨折等。

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