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促甲狀腺激素TSH偏高怎么辦

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醫生主講實錄

甲狀腺激素TSH水平偏高,我們下一步的處理還是要根據T3、T4水平來講,不能單純看TSH的水平,如果我們在查這個甲狀腺功能的時候,發現它的水平偏高的話,需要進一步明確他到底是哪一些情況,常見的升高的原因有:原發性甲減,異位的TSH分泌綜合征,包括異位TSH瘤垂體、TSH亞急性甲狀腺炎的恢復期。

我們如果想要進一步明確它的病因,可以去結合T3、T4的水平,如果說T3、T4水平是下降的,那么考慮肯能是原發性甲減的可能性比較大一些,如果說T3、T4水平同樣是升高的,那么這個時候就不能排除異位的TSH瘤,或者是垂體TSH瘤,這兩種情況都會分泌太多的TSH,從而對甲狀腺有刺激作用,會讓甲狀腺分泌過多的T3、T4,從而產生甲亢的癥狀,所以我們即使診斷甲亢,也要進一步明確它的病因到底在哪里。

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