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妙手醫生精選

孕婦闌尾炎由什么引起的

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醫生主講實錄

臨床上孕婦闌尾炎與絕大多數闌尾炎一樣,都是由于闌尾的管腔阻塞以及闌尾管腔內的細菌繁殖所引起的。

一般來說,引起闌尾管腔阻塞的因素有淋巴濾泡明顯增生,糞石,炎性狹窄,異物,這些因素可以導致患者的闌尾官腔出現堵塞,闌尾堵塞的時候患者管腔壓力就會升高,影響患者的闌尾血供,這樣患者的闌尾容易出現炎癥的病變,而且容易發生壞疽或者穿孔。闌尾管腔阻塞以后,闌尾內的細菌進行大量的繁殖,細菌的可以分泌內毒素、外毒素,可以穿過闌尾黏膜到達闌尾肌層,從而影響患者的闌尾血供,這樣更容易導致患者出現一些炎癥的表現。

通常來說,對于孕婦闌尾炎早期以闌尾切除為主,妊娠后期的時候腹腔感染比較難以控制,所以提倡患者早期手術,為圍手術期的時候要加用黃體酮,手術切口要偏高一些,操作要輕柔以減少對子宮的刺激,盡量不要用腹腔引流管。術后要使用廣譜抗生素,而且術后要加強護理,以免患者的炎癥擴散,對患者及胎兒造成影響,而且臨產期得闌尾炎如果并發闌尾穿孔或者全身感染癥狀的時候,考慮經腹剖宮產的同時切除病變的闌尾。

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