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哪些原因可能引起腹膜炎

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醫生主講實錄

引起腹膜炎的常見原因包括以下幾種:

一,導管向內的感染,大多數導管腔內感染發生在接口時的意外污染,如手接觸的污染,透析管接口脫開使細菌進入透析內,隨著外行管路和肽接頭的應用,管腔內感染已經大大減少了。

二,導管周圍感染,導管出口感染或者是皮下隧道感染的時候,細菌可以沿著導管周圍感染的皮下組織進入腹腔,從而引起腹膜炎。

三,腸穿壁性感染,如果腹透液培養出厭氧菌或者是多種細菌,要懷疑感染來自于腸道內的細菌多,多見于腸缺血性疾病或者是腸憩室,腸憩室是由于糞便性腹膜炎的常見原因。

四,血源性感染,結核性復膜炎、肝硬化伴有腹腔積液的患者可能會發生自發性的細菌性腹膜炎,會有極少數的患者在急性上呼吸道感染后也可能會發生,草綠色鏈球菌性腹膜炎,血培養為陽性。

五、外環境的感染患者洗澡的時候,水從出口處進入腹腔可發生腹膜炎,透析液如果能培養出假單胞菌、葡萄球菌等,一般是由于水進入腹腔內所導致。

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