首先,可以肯定的是子宮肌瘤七公分,如果是漿膜下肌瘤位于前壁的單個肌瘤是可以考慮微創手術;但是如果患者有多次的手術史,子宮肌瘤是多發的或者考慮子宮有子宮肌瘤有惡變或病變,則不建議行微創手術。
這樣的患者行開腹手術相對來說較安全些,同時行微創手術及肌瘤剝除術的患者。由于七公分的包塊不可能從穿刺口取出,術中還要用到肌瘤粉碎器,由于肌瘤粉碎器可導致導致部分瘤細胞的播散種植,種植在腹腔形成腹腔廣泛的轉移灶。因此在進行微創手術前,也應該考慮此種病發生的發生可能性由患者知情選擇。
如果只是一個單純的漿膜下或肌壁間七公分的肌瘤,位置在宮體或宮底,是可以考慮微創手術;如果患者有多次的手術史考慮肌瘤病變或肌瘤在宮頸部等不利于手術時,宮頸部或闊韌帶不利于手術和止血的部位時,還是考慮傳統的開腹手術更安全一些。