對于糖尿病控制不佳或者有嚴重并發癥的糖尿病患者,一般只進行應激的牙周治療,急性牙周膿腫切開引流局部沖洗上藥,同時給抗生素以控制感染。對經過積極治療以控制血糖的糖尿病患者,在全身情況允許的條件下對已存在的牙周病應積極治療,盡量消除徹底牙周感染,并教會患者認真的控制菌斑,可按常規的施以牙周治療。
給患者飲食建議,牙周治療前后及治療過程中維持血糖的平穩,盡量安排在上午,手術操作應該輕柔,減少創面合創傷。治療過程中要觀察有無血糖的出現,還應該減輕疼痛及緊張的心情。在臨床的工作中對某些牙齦紅腫嚴重而廣泛,反復發生急性膿腫的牙周炎患者,對常規的牙周治療反應欠佳的患者,應該考慮其是否合并糖尿病的可能性,并進行必要的內科檢查,盡早發現盡早治療。