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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊，會(huì)不會(huì)長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國，有我們國家的專家共識(shí)，對(duì)于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對(duì)號(hào)入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請(qǐng)專科的醫(yī)生，來給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測(cè)的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進(jìn)行一個(gè)比對(duì)，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對(duì)比起來會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 7907次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29242次

• 如何處理無意中發(fā)現(xiàn)的冠脈鈣化？
  目前越來越多的人使用胸部平掃ct，來進(jìn)行肺癌篩查，因此也就大大增加了冠脈鈣化的識(shí)別率。不過這些ct往往沒有進(jìn)行門控，因此無法得到準(zhǔn)確的鈣化積分，僅能得到如輕微、中等、嚴(yán)重的分類。目前有研究證實(shí)這四種分類與冠脈鈣化積分0分，1到100分，101到400分，大于400分，聯(lián)系也非常密切。目前推薦所有胸部ct都應(yīng)至少使用，如輕微中等嚴(yán)重的四類分類方法描述冠脈鈣化，可能會(huì)影響患者今后的治療。
  語音時(shí)長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3970次

• 無意中檢查出腦梗塞沒有任何癥狀
  腔隙性腦梗塞是屬于腦梗塞當(dāng)中的最輕微的疾病。在日常的生活里，患者一般情況下，是不會(huì)出現(xiàn)癥狀的，只會(huì)偶爾的出現(xiàn)頭暈。所以患者很難察覺到，會(huì)有腦梗塞疾病。出現(xiàn)腦梗塞疾病這種情況，比較輕微的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的治療，是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病加重的。輕微腦梗塞可以通過活血化於的藥物、營養(yǎng)生長的藥物，和溶栓的藥進(jìn)行治療。在日常的生活里，清淡飲食、低鹽低脂飲食，少吃油膩性的食物，禁煙禁酒，能夠起到輔助治療的作用。多做一些戶外運(yùn)動(dòng)，比如打太極拳、跳舞、快走、慢跑等這些運(yùn)動(dòng)，能夠起到改善血循環(huán)，也是能夠起到降壓、降脂，降糖的作用，也能夠有效的輔助治療腦梗塞疾病。
  語音時(shí)長 01:30”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-30 4047次

• 有頸椎病平時(shí)頭在無意中會(huì)晃怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)有頸椎病頭有時(shí)在無意中晃動(dòng)，有可能是頸椎病導(dǎo)致頸部不舒服。通過活動(dòng)一下頸部，從而令頸部的癥狀緩解。如果是頭部晃動(dòng)跟頸椎病有關(guān)系的，一般可以通過頸椎的物理治療，頸椎牽引以及中醫(yī)的針灸推拿療法，改善局部頸椎或者頸部肌肉的狀態(tài)，癥狀自然能夠緩解。意見建議：如果跟頸椎沒有關(guān)系，必須要考慮是否是腦部的一些問題。例如是腦部出現(xiàn)有腫瘤或者是其他的病變，從而刺激腦部的神經(jīng)出現(xiàn)異常放電而導(dǎo)致這種癥狀，必須要去神經(jīng)內(nèi)科就診，來明確診斷再做相關(guān)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-12-02 2803次

• 腦部ct能發(fā)現(xiàn)腦梗塞嗎
  腦梗塞是可以通過腦ct檢查出來的，CT檢查快速，準(zhǔn)確，能夠及時(shí)明確診斷顱內(nèi)疾病的情況，有效鑒別是腦出血，還是腦梗塞，如果說平時(shí)有三高情況的話，那么要注意引起重視，積極注意控制的病情，注意飲食，作息規(guī)律，建議患者定期到醫(yī)院檢查。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2701次

• 無意中檢查出腦梗塞沒有任何癥狀
  腔隙性腦梗塞是屬于腦梗塞當(dāng)中的最輕微的疾病。在日常的生活里，患者一般情況下，是不會(huì)出現(xiàn)癥狀的，只會(huì)偶爾的出現(xiàn)頭暈。所以患者很難察覺到，會(huì)有腦梗塞疾病。出現(xiàn)腦梗塞疾病這種情況，比較輕微的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的治療，是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病加重的。輕微腦梗塞可以通過活血化於的藥物、營養(yǎng)生長的藥物，和溶栓的藥進(jìn)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 806次

• 無意中摸到脖子有好多淋巴結(jié)
  無意中摸到脖子有好多淋巴結(jié)一般是淋巴結(jié)炎、淋巴轉(zhuǎn)移瘤、血液系統(tǒng)疾病等原因?qū)е碌模枰皶r(shí)就診治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-11-30 537次