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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 20207次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11522次

• 肺膿腫怎么治療
  肺膿腫的治療原則為積極的使用抗生素，促進痰液的引流，支持對癥治療，抗生素要覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，厭氧菌，特別是要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等。如果患者為血源播散性肺膿腫，需要使用二代頭孢，三代頭孢，萘甲胺金黃色葡萄球菌，要使用相應(yīng)的萬古霉素。痰液引流包括了體外引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了沐舒坦、乙酰半胱氨酸，體外引流是指病灶處于高位，開口向下，經(jīng)過上述治療無效的情況下，可進一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷，及痰液進一步引流，必要時可考慮手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-19 1736次

• 肺膿腫怎么治療
  肺膿腫是由多種病因引起的肺組織化膿性的病變，早期為化膿性的炎癥，繼而進一步壞死形成膿腫，該病的治療主要分為以下幾點。第一，對癥支持治療，患者注意休息預(yù)防受涼感冒，增加營養(yǎng)。第二，抗感染治療，結(jié)合痰培養(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感的抗生素進行治療，監(jiān)測體溫，注意復(fù)查胸部ct。第三，引流痰液，給予祛痰藥物，使痰液易于咳出體外，必要時可霧化，化痰藥物，同時可借助體位引流幫助排出膿液，使膿腫部位處于高位，輕拍患者背部，必要時給予氣管鏡吸痰。第四，外科手術(shù)治療，慢性肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療三個月，膿腔不縮小，感染不能控制，或者是并發(fā)膿胸支氣管胸膜瘺，大咯血時可考慮外科治療。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2107次

• 初期肺膿腫怎么治療
  早期肺膿腫的治療，最重要選擇敏感的抗感染藥物。首先明確發(fā)生肺膿腫的機制是吸入性的，還是血源播散性的，還是繼發(fā)于其他疾病的，借此可以推斷可能的病原微生物。吸入性肺膿腫以厭氧菌為主，可選擇青霉素，克林霉素，甲硝唑等藥物；血源性肺膿腫常見葡萄球菌，可選擇對葡萄球菌有效的抗生素；繼發(fā)支氣管擴張的常見綠膿桿菌，可選擇對綠膿有效的抗生素，還要注意臥床休息，高熱者給予物理降溫等方法。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1501次

• 初期肺膿腫怎么治療
  初期的肺膿腫患者一般采取的治療方法主要是采取抗生素的方法進行治療，要規(guī)律的使用抗生素，療程和劑量一定要充足，一般在體溫恢復(fù)到正常情況之后繼續(xù)用藥兩周能夠避免復(fù)發(fā)，另外一種治療方法主要就是要使用穿刺抽液的治療方法。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 901次

• 初期肺膿腫怎么治療
  對于肺膿腫的初期治療，患者可以用抗生素治療，肺膿腫首先需要用抗生素治療而且往往要大劑量用藥，通常應(yīng)該在體溫恢復(fù)正常且穩(wěn)定2周之后再停藥，否則很容易復(fù)發(fā)。另外患者可以根據(jù)自身條件在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取其他用藥方法，但應(yīng)及早治療，具體的抗生素藥物應(yīng)該根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。如果患者的病情嚴(yán)重時，應(yīng)
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1396次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次