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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9156次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8322次

• 腹股溝斜疝的腹腔鏡手術(shù)方式
  腹腔鏡手術(shù)是近年來(lái)治療腹股溝斜疝的非常有優(yōu)勢(shì)的手術(shù)方式。手術(shù)的時(shí)候，首先要進(jìn)行全身麻醉需要?dú)夤懿骞埽中g(shù)開(kāi)始的時(shí)候首先在肚臍進(jìn)行一個(gè)切口大概長(zhǎng)約半公分，然后在其一旁進(jìn)行一個(gè)半公分的切口在肚臍處置入腹腔鏡，在肚臍旁邊置入腹腔鏡器械，在鏡下找到鞘狀突，然后在腹腔鏡監(jiān)視下進(jìn)行一側(cè)鞘狀突的高位結(jié)扎。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)在于對(duì)對(duì)側(cè)疝的探查以及雙側(cè)疝的手術(shù)具有一定優(yōu)勢(shì)。通過(guò)這兩個(gè)切口，可以進(jìn)行雙側(cè)的手術(shù)。對(duì)于術(shù)前，僅表現(xiàn)為一側(cè)腹股溝斜疝的患兒，術(shù)中同時(shí)也可以探查對(duì)側(cè)，有一些患兒也合并對(duì)側(cè)的鞘狀突未閉，只是術(shù)前沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，就可以在腹腔鏡手術(shù)時(shí)同時(shí)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-06 5327次

• 腹外疝傳統(tǒng)的手術(shù)方式有哪些
  腹外疝傳統(tǒng)的手術(shù)方式有以下幾種，第一個(gè)就是疝囊高位結(jié)扎，顯露疝囊頸，給予高位結(jié)扎，貫穿縫扎，有時(shí)可以行荷包縫合，然后切去疝囊。還可以加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹股溝管的管壁，它的傳統(tǒng)的手術(shù)方式有時(shí)可以加強(qiáng)腹股溝管的前壁，在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上，這樣可以消滅腹內(nèi)斜肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的空隙，這種是修補(bǔ)腹股溝管前壁。還可以加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹股溝管的后壁，常用的方法是提起精索，在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上，在臨床上應(yīng)用最為廣泛。腹外疝傳統(tǒng)的手術(shù)方式還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，這種是將人工高分子材料網(wǎng)片置入進(jìn)行修補(bǔ)，具有術(shù)后疼痛輕，復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1767次

• 腹外疝傳統(tǒng)的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：在臨床上，腹外疝傳統(tǒng)的手術(shù)方式有三大類，第一是傳統(tǒng)的張力性修補(bǔ)手術(shù)；第二是無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)；第三是腹腔鏡手術(shù)。意見(jiàn)建議：腹外疝傳統(tǒng)手術(shù)方式具有一定的缺點(diǎn)，手術(shù)后比較容易復(fù)發(fā)，患者還會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛期。建議患者要注意多休息，在飲食上多吃一些溫?zé)岬模紫氖澄铩?/div>

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1002次

• 腹股溝疝的手術(shù)治療方式有哪些
  病情分析：腹股溝疝的手術(shù)治療方式包括無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)三種，病人可以通過(guò)腹股溝區(qū)詳細(xì)的彩超檢查和體格檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該根據(jù)具體的情況來(lái)選擇最為適合的手術(shù)方案，期間要避免重體力的勞動(dòng)，要保證健康的飲食習(xí)慣，多吃一些富含纖維素的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1102次

• 腹股溝疝的手術(shù)治療方式有哪些
  腹股溝疝的手術(shù)治療方式主要包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)、傳統(tǒng)的張力性疝修補(bǔ)手術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)，以及目前最新的腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)等多種手術(shù)方式，每一種手術(shù)方式都各有其優(yōu)缺點(diǎn)，可以根據(jù)病人的病情，身體條件，經(jīng)濟(jì)狀況等，選擇合適的手術(shù)方式。一般兒童患者首選疝囊高位結(jié)扎手術(shù)，因?yàn)殡S著身體的發(fā)育以及腹壁肌肉的
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1258次

• 腹股溝疝常見(jiàn)的手術(shù)方式有哪些
  腹股溝疝常見(jiàn)的手術(shù)方式有微創(chuàng)以及傳統(tǒng)開(kāi)刀，其中微創(chuàng)主要是利用腹腔鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，造成的傷口比較小，術(shù)后恢復(fù)需要的時(shí)間就會(huì)比較短。如果病情不是特別嚴(yán)重，建議采用微創(chuàng)手術(shù)來(lái)做治療，手術(shù)結(jié)束后要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐做好術(shù)后護(hù)理。待傷口基本康復(fù)后應(yīng)該到醫(yī)院做復(fù)查，讓醫(yī)生了解目前病情恢復(fù)情況。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次