懷孕四個月的時候出現小腹痛,有生理性原因,也有病理性原因。懷孕四個月的時候子宮進一步增大,子宮的韌帶明顯受到牽拉,可以出現生理性的腹痛,這種情況下我們要注意休息,避免性生活,避免勞累,避免提重物,休息后小腹痛可緩解。另一種情況為先兆流產,除了小腹痛之外,還有陰道出血的情況,我們就應該引起注意了,要立即到醫院完善相關檢查,給予相應的保胎治療。
如果懷孕四個月的時候要有右下腹痛的情況,我們還要排除闌尾炎的問題,闌尾炎的患者,哪怕是懷孕的女性,也有可能發生為轉移性右下腹痛。這時行闌尾彩超,可以看到闌尾周圍膿腫的情況,且血常規提示白細胞和中性粒細胞總數明顯增高,考慮細菌感染的可能。
另外,懷孕四個月出現小腹痛,還有可能是腎結石,特別是輸尿管結石引起,這時沒有陰道出血,但是可以出現血尿的情況,行泌尿系彩超,提示腎臟輸尿管結石即可明確診斷。