卵巢囊性的包塊有以下兩種情況：
第一種,就是生理性的卵巢囊性的包塊，也就是卵巢的黃體的囊腫。
第二種，就是病理性的囊腫。
如果做彩超檢查就是在黃體期，有可能是卵巢的就是生理上囊腫，可以做腫瘤標志物的檢查，如果腫瘤標志物是正常的，沒有任何不適的癥狀，可以觀察兩到三個月，在兩到三月以后在月經(jīng)剛剛干凈以后做盆腔彩超的檢查，明確卵巢囊性的包塊是否存在，如果自行消失了，說明是生理性的囊腫，如果卵巢囊性的包塊持續(xù)存在，就可以明確診斷為病理性的囊腫。
對于病理性的囊腫，如果腫瘤標志檢查是正常的，考慮良性的可能性比較大，建議行微創(chuàng)的手術，也就是腹腔鏡的手術，在腹腔鏡下行卵巢囊性包塊的剝除術或者是患者的附件切除術，或者是全子宮加雙側附近的切除術。具體的手術的方式要根據(jù)患者的年齡，有沒有生意要求以及有沒有伴隨的癥狀，比如有沒有扭轉等綜合考慮。
另外還要根據(jù)術中病理的性質，如果病理的性質是良性的，手術的方式不做任何的改變，術后做定期的隨訪，如果是惡性的，要改成經(jīng)腹的手術，對早期的做了卵巢惡性腫瘤的分期的手術，如果術前通過檢查不能排除惡性的可能，就是惡性的可能性比較大，建議行經(jīng)腹的手術，如果是早期的卵巢癌，行卵巢癌經(jīng)腹的分期手術，如果考慮是晚期的，做卵巢惡性腫瘤的腫瘤減滅術，術后根據(jù)病理的結果再決定是否進行化療。
