結節性紅斑這個疾病不會變成紅斑狼瘡,但有些結節性紅斑是有紅斑狼瘡這個疾病引起來。患者有可能早期是表現為結節性紅斑,后來病情逐漸演變出現典型的紅斑狼瘡癥狀。所以并不是結節性紅斑演變成紅斑狼瘡,而只是找到了結節性紅斑的發病原因紅斑狼瘡。
結節性紅斑的原因有很多,其中一半以上的結節性紅斑是找不到原因的稱為特發性結節性紅斑。除了紅斑狼瘡以外比如一些感染鏈球菌感染,結核桿菌感染或者是布魯氏桿菌甚至一些梅毒、真菌感染也可以引起結節性紅斑。而像其他的風濕系統疾病,比如炎癥性腸病、干燥綜合征、白塞病以及血管炎等也可以引起結節性紅斑臨床表現。甚至一些少見的腫瘤,比如淋巴瘤,白血病也可以以結節性紅斑為主要表現。