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肌無力是怎么回事

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醫生主講實錄

在神經內科學肌無力則稱之為肌無力綜合征,是一種由免疫介導的神經肌肉接頭功能障礙性的疾病,病變主要累及的是神經的突觸前膜。

由于腫瘤細胞的表面抗原決定簇,與突觸前膜神經末梢的鈣通道蛋白有一些交叉免疫反應,使之抗體也對這種神經末梢的突觸前膜產生免疫應答,導致鈣通道不能開放。當神經沖動到達神經末梢時,Ca2+由于不能進入神經末梢,突觸前膜也就不能釋放相應的遞質,導致神經肌接頭的傳遞功能障礙。

這種情況中年男性是比較多見的,一般不是完全的急性起病,會出現一些比較對稱性的四肢近端,以及軀干的肌肉無力、病態疲勞、下肢重于上肢,休息后癥狀也不能夠完全的緩解。

一般不累及腦神經及其支配的肌肉,半數以上會有一些自主神經功能的障礙,像口干、便秘、排尿困難、陽痿、體位性低血壓等,體征可能會包括一些深感覺的減弱或者是消失,一般沒有感覺性的障礙。

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