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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23220次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9906次

• 急性風(fēng)濕熱活動指標(biāo)
  急性風(fēng)濕熱活動的指標(biāo)包括患者的臨床癥狀，比如發(fā)熱，咽喉部疼痛以及全身酸痛不適，或者食欲下降。還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，舞蹈病，皮下結(jié)節(jié)以及心臟炎癥等，這些都是急性期的活動指標(biāo)。輔助檢查方面，活動期可以出現(xiàn)血沉的明顯增快以及c反應(yīng)蛋白的明顯升高，和心電圖的異常表現(xiàn)，比如PR間期延長或者心律失常等。也可能存在抗鏈o的明顯升高或者咽拭子培養(yǎng)陽性，這些也都屬于急性風(fēng)濕熱的活動期指標(biāo)。
  語音時長 01:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 1547次

• 屬于風(fēng)濕熱活動指標(biāo)
  屬于風(fēng)濕熱活動的指標(biāo)主要是患者存在有急性期的關(guān)節(jié)炎癥，比如關(guān)節(jié)紅，腫，熱，疼痛，伴有活動受限，以及心臟炎癥，如胸悶，氣喘，呼吸困難等。還包括皮下結(jié)節(jié)，舞蹈病，這些都是風(fēng)濕熱活動期的常見癥狀。當(dāng)然也包括發(fā)熱以及反應(yīng)物的明顯升高，比如血沉明顯增快，c反應(yīng)蛋白升高，以及心電圖的異常表現(xiàn)，比如出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，這些都屬于活動期的指標(biāo)。一旦診斷成立，要及早開始應(yīng)用有效的抗感染藥物，并且配合抗風(fēng)濕藥物治療。
  語音時長 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 1932次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎
  風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病，和肝膽濕熱沒有關(guān)系。可以有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2403次

• 判斷風(fēng)濕熱活動性指標(biāo)
  判斷風(fēng)濕熱病情活動性的指標(biāo)有以下幾種：1.患者的癥狀表現(xiàn)，在病情活動期患者會有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等皮膚損害的表現(xiàn)。也會出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛。2.在病情活動期，患者血沉?xí)忻黠@的增快，C反應(yīng)蛋白會有明顯的升高，免疫球蛋白、補體在急性期會有升高，特別是補體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第2天就有變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 451次

• 風(fēng)濕熱的診斷指標(biāo)
  風(fēng)濕熱的診斷指標(biāo)包括主要表現(xiàn)是指有心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，次要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、血沉增快、c反應(yīng)蛋白增高，心電圖提示pr間期延長、以及鏈球菌感染的證據(jù)，比如咽喉拭子培養(yǎng)陽性，或者快速鏈球菌抗原試驗陽性。凡是具有2項主要表現(xiàn)，或者1項主要表現(xiàn)和2項次要表現(xiàn)，并有近期鏈球菌感染的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 446次