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妙手醫生精選

膜性腎病可以治好嗎

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醫生主講實錄

在臨床上有些膜性腎病患者是可以治愈的,還有一些膜性腎病患者會表現為持續蛋白尿伴腎功能穩定。另外還有一部分膜性腎病患者,病情轉歸為持續蛋白尿伴腎功能進行性減退。建議膜性腎病患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診,需要在醫生指導下完善血液、尿液,以及影像學方面檢查評估病情,建議患者應當根據患者的病理穿刺結果,以及臨床表現來綜合制定患者治療方案。

如果患者是初發的,而且是非腎病范圍內蛋白尿,腎功能也是正常的,可以暫時不進行免疫治療。可以在醫生指導下應用一些血管緊張素轉化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物,進行保腎,控制血壓,以及減少蛋白尿等治療。

如果患者伴有明顯低蛋白血癥,必要時還應當進行抗凝和抗血小板聚集治療。如果患者表現為大量蛋白尿,必要時建議患者應當進行早期的免疫抑制治療,建議患者應當在醫生指導下應用糖皮質激素,必要時還能當聯合應用環磷酰胺,或者是其他一些免疫抑制藥物進行治療。

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