第一個腹壁強度減弱,這個屬于解剖結構原因,是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內斜肌下緣高位、寬大的腹股溝三角、臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等。精索穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管區,也可造成該處腹壁強度減弱,引起腹外疝。
后天獲得性原因有手術切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹壁神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮、膠原代謝異常導致堅實的筋膜組織變為疏松,從而使得有微孔的結締組織層或脂肪所代替。
第二點是腹內壓增高,它是一種誘發因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、大量腹水、排尿排便困難、嬰兒經常哭鬧、成人經常負重、經常嘔吐以及腹腔腫瘤等等。