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• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病。肝硬化以后肝臟就會(huì)萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會(huì)影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會(huì)導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門(mén)靜脈是回肝最主要的血流，門(mén)靜脈回流受阻以后，就會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，繼而會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說(shuō)肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門(mén)靜脈的回流受阻，門(mén)靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 9635次

• 失代償性肝硬化脾切除后怎么保養(yǎng)

  肝硬化分代償性期和失代償期，代償期的患者一般臨床表現(xiàn)不典型。脾大，一般提示患者存在門(mén)靜脈高壓。脾切除術(shù)是其中一項(xiàng)最重要的治療手段，術(shù)后的患者除了繼續(xù)針對(duì)性的藥物治療以外，應(yīng)該保持良好的情緒，不要焦躁，合理的飲食。應(yīng)該選擇高碳水合物，要含有豐富的維生素的，清淡易消化的飲食為主。不要吃油炸、辛辣的飲食。蛋白質(zhì)的攝入，取決于患者的耐受程度。不要暴飲、暴食，同時(shí)適當(dāng)鍛煉，預(yù)防感染。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2084次

• 肝硬化脾切除加斷流好嗎
  肝硬化患者失代償期后容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如上消化道出血、脾功能亢進(jìn)、上消化道出血可表現(xiàn)為大出血，嚴(yán)重威脅患者的壽命，而脾功能亢進(jìn)多出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，白細(xì)胞下降，凝血功能障礙也嚴(yán)重的威脅著患者的生命安全。脾切除加斷流是治療肝硬化失代長(zhǎng)期，脾功能亢進(jìn)及門(mén)脈高壓引起的上消化道出血疾病的一個(gè)重要治療方法，脾功能亢進(jìn)通常是以脾切除加賁門(mén)周?chē)x斷術(shù)最為有效，通過(guò)切除脾臟以及相關(guān)的動(dòng)靜脈，可以減少門(mén)靜脈高壓，緩解脾功能亢進(jìn)。同時(shí)也要注意的是由于術(shù)后側(cè)支循環(huán)血管可以再次重建，再出血的風(fēng)險(xiǎn)也比較高，有統(tǒng)計(jì)顯示可以高達(dá)10%到40%左右，因此肝硬化，脾切除加斷流術(shù)實(shí)施需要在患者肝病科醫(yī)生或消化科醫(yī)生及外科醫(yī)師，專科醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎實(shí)施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-02 3440次

• 肝硬化脾切除后會(huì)好嗎
  肝硬化是由一種或者多種病因引起來(lái)的肝臟反復(fù)炎癥，進(jìn)一步出現(xiàn)肝纖維化，甚至肝硬化，在我國(guó)主要是乙肝引起來(lái)的，也就是乙肝病毒引起。其次是喝酒引起來(lái)的酒精肝引起的肝硬化，肝硬化如果處于失代償期，有脾功能亢進(jìn)的話達(dá)到切脾手術(shù)的指針可以使用切脾治療，肝硬化切脾之后可以好嗎？這種情況如果是肝硬化失代長(zhǎng)期切脾之后也是無(wú)法完全根治的，只能夠緩解門(mén)靜脈高壓的癥狀，對(duì)于病情有一定的幫助，特別是預(yù)防上消化道出血，特別是食管靜脈曲張出血，有一定的幫助，但是肝硬化脾切除術(shù)后也是無(wú)法完全好的，如果病情比較嚴(yán)重，后期的話只能行肝移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4097次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因?yàn)榛加懈斡不幕颊?，有可能?huì)出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見(jiàn)建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3201次

• 脾大肝硬化能治好嗎
  病情分析：如果有脾大肝硬化一般是不能徹底治好的，肝硬化說(shuō)明已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的慢性肝病，徹底治愈可能性小，只能控制病情，肝硬化是不可逆轉(zhuǎn)的，要明確肝硬化的具體病因，針對(duì)病因治療，可以服用降低門(mén)靜脈壓力、保肝、抗纖維化類的藥物對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：肝硬化患者不要抽煙、喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟影像學(xué)檢查、甲胎蛋白等，可以較好的了解肝臟的變化情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-15 1602次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進(jìn)，如果脾功能亢進(jìn)的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因?yàn)榉磸?fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因?yàn)槊看纬鲅獙?duì)病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害?？傊?，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)利大于弊。肝硬化是臨床常見(jiàn)的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進(jìn)，會(huì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見(jiàn)的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長(zhǎng)期酗酒引起來(lái)的，肝硬化代償期這種情況沒(méi)有很明顯的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 269次