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藥流15天后突然流鮮血

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醫生主講實錄

在正常情況下藥流一周以內可以有陰道少量流血,如果是陰道流血比較多,或者是一周以后仍有陰道少量流血,屬于異常。考慮不全流產可能,也有可能是子宮復舊不良,所以藥流15天后流鮮血是異常的,建議及時到醫院去就診。首先要查盆腔彩超,了解宮腔內有沒有殘留以及子宮恢復的情況,并且要查血絨毛膜促性腺激素,了解其下降的情況。

如果能通過彩超檢查提示是不全流產,陰道流血比較多,可以給予及時的清宮;如果就是陰道流血少,宮腔內有殘留,可以給予輔助的藥物治療。如果彩超提示宮腔內沒有殘留,考慮是子宮復舊不良,可以給促宮縮,預防感染等處理。另外要嚴密地觀察血絨毛膜促性腺激素下降的情況,直到正常為止。

如果彩超提示宮腔內沒有殘留,而且藥流1月1個月以后血絨毛膜促性腺激素不能降至正常,要警惕術后有滋養細胞腫瘤的可能。

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