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腎小球腎炎急性與慢性的區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小球腎炎可分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎,是臨床上常見(jiàn)的兩種腎小球疾病的類(lèi)型。急性腎小球腎炎在臨床上最多見(jiàn)的為急性鏈感后腎小球腎炎,多于鏈球菌感染后發(fā)生,間歇期約為十天左右。病人可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,同時(shí)可伴有補(bǔ)體C3的降低。發(fā)病過(guò)程中可出現(xiàn)一過(guò)性的腎功能不全,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿,部分患者需行腎臟替代治療。該病具有自限性,一般在1到4周內(nèi)病情可恢復(fù),部分患者在一年內(nèi)可完全恢復(fù)正常。

慢性腎小球腎炎為緩慢進(jìn)展的腎小球疾病,無(wú)法根治,需長(zhǎng)期用藥進(jìn)行治療。慢性腎小球腎炎急性發(fā)作時(shí),與急性腎小球腎炎類(lèi)似。但患者多有腎臟病史,而且感染后一到兩日內(nèi)即可發(fā)生,缺乏間歇期,并伴有較重的貧血,持續(xù)性高血壓,腎功能損害,有時(shí)可伴有心臟及眼底的改變。實(shí)驗(yàn)室檢查出腎小球功能受損外,可有小管間質(zhì)功能的受損,影像超聲檢查常可見(jiàn)雙腎縮小。

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