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幽門螺旋桿菌呈陽性怎么辦

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醫生主講實錄

幽門螺旋桿菌呈陽性,也就是說病人的胃內有幽門螺旋桿菌的定殖,幽門螺旋桿菌感染和多種疾病有關,比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃黏膜相關淋巴瘤等等。如果患者有以上的疾病病史,或者是有胃癌家族史,在明確有幽門螺旋桿菌感染以后,需要根除治療。

如果患者并沒有胃部不適的癥狀,也沒有胃病的病史,單純幽門螺旋桿菌陽性,可以不用根除,但是如果病人有強烈要求根除的意愿,也可以應用藥物根除。根除的具體方案是三聯療法或四聯療法,三聯療法一般是作為初治,也就是第一次根除大多選用三聯療法,具體的方案是一種質子泵抑制劑加兩種抗生素。

四聯療法一般用于三聯療法根除失敗以后的復制,四聯療法的具體藥物就是在三聯療法的基礎上加用一種鉍劑。根除以后,如果想檢測是否根除成功,需要在停藥四周后再進行呼吸實驗檢測。

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