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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 3154次

• 高尿酸血癥腎病怎么護理

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，高尿酸血癥引起的腎病，關(guān)鍵是血尿酸升高，因此降尿酸非常關(guān)鍵，降尿酸有幾方面，首先就是你從生活方式上改變，生活方式上就是低嘌呤飲食。那么什么是低嘌呤，我們就把高嘌呤的去除，什么是高嘌呤飲食，像動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒，這都屬于嘌呤非常高的飲食，這些尿酸高的患者就避免食用，然后此外就是一些干果，一些瘦肉，像牛羊肉這些，它含的嘌呤也比較高，如果說你有痛風，發(fā)作期的時候這些也不能用，低嘌呤的飲食，主要是一些青菜、水果，它的嘌呤含量比較低。

  

  01:26
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 3315次

• 尿酸性腎病的藥物治療
  藥物治療主要為通過藥物降低高尿酸血癥，降低尿酸的藥物可以分為促進尿酸排泄的藥物和抑制尿酸合成的藥物。促進尿酸排泄的藥物，能夠阻止腎小管對尿酸的重新收，從而增加尿酸的排泄，但是在尿酸性腎病患者中，尤其是腎功能不全的時候，因為服藥后尿酸排出量增加，容易形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管，使腎臟病變加重呈急性尿酸性腎病。所以尿酸性腎病患者最好不要使用促尿酸排泄藥物，抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇，別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，從而阻止次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤，以及抑制黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸。其用量要根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率加以調(diào)整，尿酸下降以后，藥物可以逐漸減量，最小的劑量維持尿酸在安全水平。
  語音時長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1598次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應(yīng)當在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進行治療。可以選擇應(yīng)用抑制尿酸生成藥物，如別嘌醇或者非布司他以及促進尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆（立加利仙）等來進行治療。并且應(yīng)當根據(jù)患者具體臨床特征來選擇合適的降尿酸藥物。當患者出現(xiàn)腎功能不全時，應(yīng)當根據(jù)患者腎功能減退程度來適當調(diào)整藥物用量。另外，患者在用藥期間應(yīng)當保持足夠液體攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下，用一些小蘇打片來堿化患者尿液，保持足夠的尿量。另外，慢性尿酸性腎病患者通常可能會合并高血壓，以及蛋白尿等。建議患者應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，來進行保腎，控制血壓和減少蛋白尿的治療。當患者進展至終末期腎病時，必要時應(yīng)當進行適當?shù)哪I臟替代治療。
  語音時長 1:58”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2776次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2302次

• 中醫(yī)如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫(yī)可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫(yī)來講病機是脾腎兩虛、濕濁內(nèi)蘊、血瘀堵沉積于腎絡(luò)引起，中醫(yī)可以通過辨證論治的方法進行治療，有一定的效果。比如病情發(fā)作時，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩(wěn)定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調(diào)理，降低發(fā)病幾率。如果患者出現(xiàn)尿酸結(jié)石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風的藥物，縮小痛風石改善關(guān)節(jié)酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-11-05 1404次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應(yīng)當在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應(yīng)當強調(diào)做好預(yù)防工作，在接受化療前，可以預(yù)先服用別嘌醇進行治療，以防止可能會出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時，應(yīng)當進行飲食控制，應(yīng)當進行嚴格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次