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• 膠囊內(nèi)鏡能代替腸鏡嗎

  我們現(xiàn)在做腸鏡呢，是大家普遍有一個感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因為我們這個腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時候呢，一個問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個想法，我們可不可以用一個小的腸鏡進去呢，所以就發(fā)明了一個膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設(shè)想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個，非常大的缺點，第一個是它的鏡頭方向，指向不準確，因為它翻跟頭啊，它小嘛，它不是說這個鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉(zhuǎn)著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個圖像，代表著哪個部位看上去不好看，這是它的第一個缺點。第二個缺點也就是它體內(nèi)呆的時間很長，那么很長就帶來一個問題了，一般來講就是吃進去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時，那么一個臨床醫(yī)生，一般我們進去五六分鐘就看完了，一個臨床醫(yī)生，他只要需要五六分鐘一個注意力的集中，如果24小時讓臨床醫(yī)生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內(nèi)鏡還不太適合廣泛的使用，就是因為這個問題沒有，那么我想隨著技術(shù)的發(fā)展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個方向，因為沒有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點，因為沒有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個，這個東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們?nèi)プx，因為我可以把各種各樣圖像，設(shè)到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們?nèi)ヅ凶x，這個地方是正常黏膜，還是一個不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據(jù)參考，那么臨床醫(yī)生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術(shù)的發(fā)展和突破以后，這個膠囊內(nèi)鏡，將來是可以替代我們現(xiàn)在的傳統(tǒng)內(nèi)鏡，但是目前來講，還沒有發(fā)展到這個之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李東冰 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 29103次

• 腸鏡能看到痔瘡嗎

  一般的痔瘡發(fā)生在直腸的末端，也就是說，它是在肛管齒線上下部位，所以說它是距離肛門比較短的，所以腸鏡檢查時，將腸鏡置入到直腸內(nèi)的時候，腸鏡頭超過這個部位，而在取出腸鏡時候，在此處停留的時間也比較短，所以說一般不易發(fā)現(xiàn)，在這個部位發(fā)生的病變。所以說一般的腸鏡醫(yī)生，不會描述在本部位病變的情況，往往需要肛腸科，或普外科的醫(yī)生用肛鏡，就是到門診，可以通過肛鏡來做進一步檢查，明確診斷。所以，對于痔瘡的患者的話，診斷需要到門診的普外科，和肛腸科的大夫那里，來明確診斷。

  

  01:25
  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-10 16264次

• 腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍就是癌癥
  這個問題不好說，因為結(jié)腸鏡上發(fā)現(xiàn)潰瘍，如果潰瘍不是很大，而且潰瘍表面附白苔周圍黏膜，可以出現(xiàn)充血、水腫，但無明顯的增生，考慮良性潰瘍的可能性比較大。如果結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍?yōu)椴灰?guī)則性，表面腐穢無苔，周圍黏膜充血水腫，伴有增生，嚴重者可以引起腸腔狹窄，這個時候惡性潰瘍的可能性比較大，同時可以完善活檢檢查，做病理學(xué)診斷。而良性潰瘍，一般表現(xiàn)為腹痛、腹脹、甚至腹瀉，偶有潛血陽性，而惡性潰瘍，除了具有腹痛、腹脹等癥狀，可以表現(xiàn)為腸道梗阻的癥狀比較明顯。
  語音時長 1:33”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 13657次

• 腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍就是癌癥
  做腸鏡檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)腸壁有潰瘍性的病變，為了明確潰瘍的性質(zhì)，一般是在潰瘍的邊緣來取病理，借助病理學(xué)的診斷來明確潰瘍的病因，但是一般來講腸道的腫瘤，也就是腸道的癌癥，一般是增生性病變，潰瘍性比較少見。腸道潰瘍性病變，比較常見的疾病有潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，腸結(jié)核等等，這些疾病跟腸道的腫瘤是截然不同的疾病，但是這些疾病如果一旦確認以后，是需要長期系統(tǒng)來治療的，并且需要定期隨訪治療時間也比較長。
  語音時長 1:21”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 14243次

• 腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍就是癌癥嗎
  結(jié)腸鏡下的潰瘍種類有多種，大部分都不是癌癥。最常見的是潰瘍性結(jié)節(jié)腸炎，一般為多發(fā)的淺潰瘍，連續(xù)，彌漫分布。另外腸結(jié)核，普通結(jié)腸潰瘍，白塞氏病也可以見到散在的多發(fā)或者孤立的潰瘍都屬于炎癥性病變。結(jié)腸的惡性潰瘍很少見，一般為隆起病變，表面破潰糜爛形成潰瘍，需病理證實病變性質(zhì)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-09 2802次

• 腸鏡能發(fā)現(xiàn)肛瘺嗎
  病情分析：在臨床上腸鏡的檢查主要是應(yīng)用于結(jié)腸或者直腸方面的疾病，比如說直腸炎或結(jié)腸炎等，是不一定能發(fā)現(xiàn)肛痿的，通常情況下，可以通過肛門指診來檢查并確診。意見建議：期間建議多吃一些綠色蔬菜和新鮮的水果，要防止咳嗽和便秘形成，避免久坐和久蹲現(xiàn)象，多喝一些溫水也是必要的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-26 1501次

• 賁門潰瘍就是癌癥嗎
  顯然賁門潰瘍不一定是癌癥，雖然說癌癥有可能會導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生，但是賁門潰瘍大部分都不是癌癥。引起賁門潰瘍的原因大部分都是胃液中重要的消化物質(zhì)，表現(xiàn)為較強的清晰性胃蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用，可以破壞胃壁上的蛋白質(zhì)，所以說主要是表現(xiàn)為嚴重性疾病導(dǎo)致的潰瘍比較多見，這種情況跟癌癥性質(zhì)是不一樣的。一般情況下
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 373次

• 腸鏡能發(fā)現(xiàn)肛瘺嗎
  腸鏡一般不檢查肛瘺的。腸鏡是針對結(jié)腸、直腸來做相應(yīng)的檢查項目。肛瘺檢查一般做肛門視診、肛門指診、肛門鏡檢查、血常規(guī)檢查、探針定位等相關(guān)檢查。如果患有肛瘺的話，往往會有很明顯的體征，一般的肛瘺通過指診就能診斷清楚。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 5267次