風濕性二尖瓣狹窄，是一種急性的風濕熱侵犯心臟以后所遺留的慢性心臟病變。目前在我國是比較多見的，這種病最多，其次是主動脈瓣，或者是二尖瓣很少見到，肺動脈瓣更為罕見。
一般情況下慢性風濕性心臟病是可以累積多個瓣膜。臨床上最常見的是單獨二尖瓣病變約占7%，四肢為二尖瓣合并主動脈瓣病變，這個是約占25%的，單獨的主動脈瓣病變是占2%到3%。二尖瓣或者是肺動脈瓣病變是比較多的，與二尖瓣或者是主動脈瓣病變合并存在的。
什么是風濕性二尖瓣狹窄
鞠姜華主治醫師
山東大學齊魯醫院青島院區 內分泌科
2019-01-22 3047次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 14246次
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什么是類風濕性關節類風濕關節炎是一種慢性的，以滑膜炎為主要病理表現的這樣一類系統性疾病。它的臨床特征多是以手、足，小關節的對稱性的腫痛為首發癥狀的。但是隨著疾病的進展，身體多數的滑膜關節都會受到病變的侵襲，比如除了關節炎的表現之外，還會伴有關節外器官的受累表現。比如血管炎肺間質病變，心包炎、心包積液，以及肢體出現的局部感覺缺失，以及垂腕、垂足等等神經系統的表現。到了疾病的后期，還會出現關節的畸形變，以及關節的功能喪失。類風濕關節炎的臨床診斷，除了我們綜合臨床關節癥狀表現之外，還要結合我們的雙手的X線檢查，以及類風濕因子，抗環瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風濕關節炎，一般在發病的兩年內可以出現骨的破壞，所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關節炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫，或者輕度的關節面骨侵蝕，這些的表現有助于我們進行類風濕關節炎的早期診斷。所以病變關節的磁共振的檢查，也是必不可少的。
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劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-07-04 6992次
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怎樣診斷風濕性二尖瓣狹窄風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄仍是我國最主要的心臟瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常見病因即為風濕熱，三分之二的患者為女性，約半數患者無急性風濕熱史，但多有反復鏈球菌，扁桃體炎或咽峽炎史。急性風濕熱后至少需兩年形成明顯的二尖瓣狹窄，此外先天性畸形或結締組織病，如系統性紅斑狼瘡，心內膜炎為二尖瓣狹窄的罕見病因。怎樣診斷二尖瓣狹窄？心尖區有隆隆樣舒張期雜音，伴有X線或心電圖顯示左心房增大可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動圖檢查即可確診。當心尖區雜音不肯定時，運動后左側臥位或用中性胸間聽診雜音響度增加，當快速心房顫動，心排血量減低時心尖區舒張期雜音可明顯減弱，心功能改善，心室率減慢時雜音又可出現。語音時長 1:49”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 2436次
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什么是二尖瓣狹窄從肺靜脈回到左心房的血液要通過二尖瓣口才能達到左心室進而才能輸送到全身各處，正常情況下二尖瓣口的面積約為4到6平方厘米，各種原因導致二尖瓣口面積減少至2平方厘米及以下時稱為二尖瓣狹窄。臨床上見到的二尖瓣狹窄，絕大多數都是風濕熱的后遺癥，少數的病因為老年性的二尖瓣環或瓣下鈣化和嬰幼兒的先天性畸形，更罕見的病因包括結締組織疾病等。二尖瓣狹窄的患者中女性多見，占所有患者的三分之二，從風濕熱最初感染到形成二尖瓣狹窄至少需要五年以上的時間。按照殘留的瓣口面積可以把二尖瓣狹窄分成輕度、中度和重度狹窄，。在不少二尖瓣狹窄的患者可以看到臉頰及口唇紫紅稱之為二尖瓣面容。聽診時在心尖部位可聽到隆隆樣的雜音，心臟超聲檢查對診斷二尖瓣狹窄最有價值，不但可以明確診斷而且可以對狹窄程度進行定量并指導治療方法的選擇。語音時長 1:41”
王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-26 6077次
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什么是風濕性二尖瓣狹窄風濕性二尖瓣狹窄是由于患者患有風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄。患有風濕性心臟病的患者會出現比較嚴重的心瓣膜病變，其中最常見的就是二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全，還可以出現心力衰竭的表現。出現上述癥狀，需要到醫院進一步檢查，如果病情比較嚴重的，需要進行手術治療，有可能需要進行二尖瓣球囊擴張或者更換人工瓣膜。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-19 1902次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現開放或者關閉，心臟瓣膜發生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-28 1903次
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風濕性二尖瓣狹窄怎么治療風濕性二尖瓣狹窄的治療主要是以手術治療為主，所以一定要爭取早期診斷，早期進行規范化的治療，防止病情的反復發作，慢性遷延，如果導致了瓣膜的病變則需要手術治療，可以通過換瓣術進行治療。如果合并有嚴重的心力衰竭，還要應用改善循環以及糾正心衰的藥物，對癥處理。患者也要臥床休息，同時配合吸氧等治療措施。另外，
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-20 148次
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怎么治療風濕性二尖瓣狹窄治療風濕性二尖瓣狹窄，一定要根據患者具體病情的活動度，以及嚴重程度等來決定個體化的治療方案。有風濕熱活動者，要積極的給予抗風濕治療，比如要注意臥床休息，控制活動量，限制鈉鹽攝入，適當補充營養，還可以應用利尿劑，避免和控制誘發急性肺水腫的因素，如急性感染，貧血等。也要積極應用抗感染藥物，如青霉素，來清
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-20 156次
