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腎動脈狹窄不用手術能治療嗎

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醫生主講實錄

在臨床上,腎動脈狹窄有些是可以暫時不用進行手術治療的,目前醫學條件下對于腎動脈狹窄所引起的缺血性腎病尚缺乏有效的治療措施,建議患者應當在醫生指導下積極應用相關藥物來延緩患者腎動脈狹窄所導致的缺血性腎臟病的進展,保護患者心臟以及腦等重要臟器的功能,同時積極處理一些并發癥。

在飲食上盡量做到低鹽、低脂、優質蛋白飲食,建議患者必要時應當進行優質低蛋白飲食,也就是每天蛋白質攝入量在0.6到0.8克每公斤體重。患者還需要注意戒煙、戒酒,盡量減輕體重,積極的在醫生指導下應用相關藥物,如降壓藥物、調脂藥物、抗血小板聚集藥物等來進行治療。

當患者腎臟長徑大于九厘米,血管造影檢查提示有側支循環建立,遠端腎動脈供應區有逆顯影,腎活檢顯示病腎上尚殘余較多相對的正常組織,腎小管上皮細胞再生活躍,腎小動脈僅為輕度硬化時,此時提示患者腎實質損害尚有一定的可逆性。在這個時候應當積極采取干預措施,進行血管重建治療,以控制患者血壓水平,改善患者腎功能。

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