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• 腦外傷后腦積水增多怎么辦

  腦外傷后腦積水增多怎么辦，腦外傷后的腦積水有兩種情況，第一種情況就是沒有開顱，沒有去過骨瓣，或者開完顱骨瓣全回去了，是個(gè)完整的顱腔。另一種情況就是，我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水，前一種的積水就是腦室擴(kuò)大，后一種有時(shí)候是擴(kuò)大，有時(shí)候不擴(kuò)大會造成腦子的膨出，腦子膨出來，這兩種情況腦積水要分別對待。怎么處理呢，它比一般的要復(fù)雜，不是直接一分流就好了，但是直接分流，這種因?yàn)樗X脊液的成分不正常，失敗率極高。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2389次

• 外傷后腦積水需要做哪些手術(shù)

  關(guān)于外傷術(shù)后的腦積水的治療，因?yàn)樗泻枚嗍怯蔑B骨缺損的，到底是先做修補(bǔ)還是先做分流，先解決腦積水，這個(gè)臨床當(dāng)中有好多的這種爭議，有好多人說同時(shí)進(jìn)行這兩個(gè)手術(shù)，其實(shí)這個(gè)都是有它的問題的，同時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)和分流手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)一般比較大，好多醫(yī)生可能感覺，這個(gè)手術(shù)難度比較大，所以說這樣做完了以后，感覺這個(gè)手術(shù)能力非常強(qiáng)，其實(shí)這個(gè)也不完全是正確的，因?yàn)槭中g(shù)消毒的范圍越大，它的這個(gè)術(shù)中要求體位，這樣來回?cái)[動的越大的話，可能對于分流來說，就術(shù)后更容易出現(xiàn)這種，分流管的堵管跟感染，我們認(rèn)為不進(jìn)行，不讓分流跟修補(bǔ)，同時(shí)進(jìn)行的兩個(gè)原因，一個(gè)就是說，術(shù)后容易出現(xiàn)問題，容易出現(xiàn)感染的問題，還有一些就是，好多顱骨缺損的時(shí)候，做修補(bǔ)之前，這個(gè)骨床是塌著的，或者是說你做完分流，先做分流之后，或者引流之后，骨床能讓它塌下去，腦室能縮小，當(dāng)你做完了修補(bǔ)之后，腦室比正常的本身它就大，所以說你做完修補(bǔ)，跟做完分流之后，分流術(shù)后的這種效果，通過CT片子上看不出來，只能通過患者的癥狀，而患者的癥狀沒有好轉(zhuǎn)的時(shí)候，可能你也說手術(shù)成功了。其實(shí)不然，好多人做完之后，可能它這個(gè)管就沒起到作用，所以說我們建議，前期先進(jìn)行這種腦脊液的引流，引流之后使得骨床塌陷，腦室縮小、這樣來看患者的癥狀，假如癥狀好轉(zhuǎn)了，我們再同時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)，最后來進(jìn)行分流，這樣既可以減少，分流管感染，分流管堵塞這種并發(fā)癥，又可以很好的了解，這個(gè)病人在修補(bǔ)之前，腦室塌陷的情況下，癥狀是不是能緩解，以杜絕分流手術(shù)和修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行，導(dǎo)致的一部分病人癥狀沒有緩解，而臨床醫(yī)生跟家屬，都沒有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，遺失了這部分病人的康復(fù)的，治愈的幾率。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 1927次

• 外傷后腦積水怎么治療
  外傷、頭部外傷往往會導(dǎo)致顱腔內(nèi)部出血、腦挫裂傷，使得腦脊液出現(xiàn)混濁，變成血性腦脊液，有些患者是開放性顱腦損傷。開放以后就有可能會合并顱腔內(nèi)部感染，早期對于血性腦脊液和炎癥的腦脊液，積攢在顱腔內(nèi)部比較多，形成腦積水。這種情況下需要做外引流，比如說腦室外引流或者是腰大池外引流，將顱腔內(nèi)部的積血或者是炎性腦脊液持續(xù)引流，待腦脊液性質(zhì)變得達(dá)標(biāo)就是蛋白成分不是特別高的時(shí)候，可以考慮作永久性的分流手術(shù)。永久性的分流手術(shù)，通常技術(shù)最成熟的就是腦室腹腔分流手術(shù)來解決永久性的積水。
  語音時(shí)長 1:06”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-22 2261次

• 外傷后腦積水怎么辦
  外傷后腦積水是一種比較常見的外傷后后遺癥，腦積水的治療以保守治療和手術(shù)治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕，患者的一般情況較好，則建議口服藥物治療，通常的藥物有利尿劑和促進(jìn)腦積液吸收代謝的藥物，比如呋塞米，甘露醇，乙酰唑胺。如果患者一般情況較差，腦積水程度較重，則建議手術(shù)治療，常見的手術(shù)有腦積液腹腔引流術(shù)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)后需要定期的復(fù)查，同時(shí)需要觀察患者的神志，有無頭痛、頭暈的情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 1610次

• 外傷后腦積水怎么治療方法
  如果是輕度腦積水的話是不需要做特殊治療的，這對于身體健康沒有影響，注意定期復(fù)查就可以了。而如果是腦積水比較重，引起顱內(nèi)壓增高和腦室持續(xù)增寬的話，需要進(jìn)行手術(shù)處理，這可以做腦室腹腔分流手術(shù)，將腦內(nèi)過多的腦脊液引流到腹腔，從而能夠減輕腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1702次

• 外傷后腦積水怎么治療
  外傷后腦積水一般是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，也就是屬于交通性腦積水，這種腦積水可以做腦室分流手術(shù)，目前最常用的手術(shù)方式是腦室腹腔分流，另外腦室胸腔分流，腦室左心耳分流等，也都是可以的。通過這種手術(shù)將腦室內(nèi)的過多腦室積液引流到其他的腔隙然后吸收，從而能夠使腦室縮小，能夠起到治療腦積水的作用。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1903次

• 外傷后腦積水怎么辦
  外傷后腦積水是一種比較常見的外傷后后遺癥，腦積水的治療以保守治療和手術(shù)治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕，患者的一般情況較好，則建議口服藥物治療，通常的藥物有利尿劑和促進(jìn)腦積液吸收代謝的藥物，比如呋塞米，甘露醇，乙酰唑胺。如果患者一般情況較差，腦積水程度較重，則建議手術(shù)治療，常見的手術(shù)有腦積液腹腔引
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 215次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因?yàn)檠阅X脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次