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腎動脈血流速度正常能排除狹窄嗎

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醫生主講實錄

腎動脈血流速度主要是腎臟血管彩色多普勒超聲測定,根據血流速度的快慢來判斷內徑的狹窄程度。一般情況下,血流速度正常不提示狹窄,但是腎臟血管彩超對于神腎動脈狹窄判斷的敏感性、特異性也就是80%到95%,所以仍然有一定的誤差。

如果臨床癥狀比較支持腎動脈狹窄,但是彩超發現腎動脈血流速度正常,建議進一步完善螺旋CT,腎血管造影或者是核磁共振腎血管造影,必要的時候完善計算機數字減影血管造影。DSA是目前診斷腎動脈狹窄的金標準,不過是一個侵入性操作,需要造影劑,可能引起造影劑腎病或者是膽固醇栓塞的可能。

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