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• 無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4817次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37200次

• 無癥狀性蛋白尿能治愈嗎
  在臨床上，無癥狀性蛋白尿一般指的就是隱匿性腎小球腎炎，隱匿性腎小球腎炎得到治愈的可能性不大，但是如果患者經過正規的藥物治療以及相關進行飲食和作息控制的話，患者的病情可以長期遷延，大多數患者的腎功能是可以長期維持在正常范圍之內的。患者的尿液檢查可以出現時輕時重表現，患者在出現了勞累或者感染時，通常會使患者尿蛋白定量出現增多，血尿也有可能會出現一過性增加，建議隱匿性腎小球腎炎患者平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免患者病情波動，患者在病情處于穩定期時，鼓勵進行適當體育鍛煉，適當的體育運動可以在一定程度上增強患者體質，利于患者病情控制。另外，患者可以在醫生指導下來嘗試應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療，同時需要注意規律監測血壓水平，規律復查尿常規、尿蛋白定量以及腎功能等指標。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2232次

• 無癥狀蛋白尿能自愈嗎
  大多數無癥狀性蛋白尿患者是不能夠自愈的，只有較少部分患者有可能使尿蛋白自行轉陰。無癥狀性蛋白尿患者，治療上需要根據24小時尿蛋白定量情況確定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不應用藥物治療，定期復查24小時尿蛋白定量，腎功能，如果尿蛋白不升高，不出現高血壓、腎功能異常就行，此時尿蛋白很少，對腎臟損傷也非常小，一般不會有大的問題。如果尿蛋白定量過大，比如大于500毫克，甚至1000毫克每天，還是需要應用一些藥物治療，比如ACEI或ARB類藥物，此時藥物能夠降低腎小球囊內壓，從而降低尿蛋白，是降低尿蛋白的首選藥物。如果尿蛋白定量大于3.5克每天，甚至需要進行腎活檢，明確病因后，選擇糖皮質激素或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:33”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-21 30572次

• 無癥狀蛋白尿能治愈嗎
  病情分析：無癥狀蛋白尿部分可以治愈，部分不能治愈。不管哪種類型的蛋白尿，病程是不一樣的，也可能在疾病進展中出現加重等表現，也可能轉變為慢性腎臟病。意見建議：定期隨訪，檢測血壓、尿常規、尿蛋白、腎功、血脂血糖等指標，尤其血壓是最重要的，要控制在130/80mmHg以下。藥物方面可以在血壓耐受的情況下使用ACEI或ARB類藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-26 2502次

• 無癥狀性蛋白尿能治愈嗎
  無癥狀性的蛋白尿一般預后比較好，少數患者可以表現為自動痊愈。很少患者會發生腎功能損害，但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者，腎臟的活檢病理改變并不輕微，有可能尿蛋白逐漸增多，出現高血壓或腎功能減退而轉為慢性腎炎。這就需要患者定期進行尿沉渣，尿蛋白，腎功能，血壓的監測，平時注意保護腎功能，避免應用導致腎損傷的藥物。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 2801次

• 無癥狀蛋白尿能自愈嗎
  大多數無癥狀性蛋白尿患者是不能夠自愈的，只有較少部分患者有可能使尿蛋白自行轉陰。無癥狀性蛋白尿患者，治療上需要根據24小時尿蛋白定量情況確定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下，可以不應用藥物治療，定期復查24小時尿蛋白定量，腎功能，如果尿蛋白不升高，不出現高血壓、腎功能異常就行，此時尿蛋白很少，對
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 155次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 526次