羊水栓塞是嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥。
一、典型臨床表現(xiàn)是突發(fā)性呼吸困難休克，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重水栓塞肺水腫，心臟停搏，患者可有驚厥。
二、40%的患者有不同程度的凝血功能異常，消耗性凝血引起出血過多，可使臨床表現(xiàn)更復(fù)雜。
三、50%患者在癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi)死亡，存活患者x線胸片最常見的表現(xiàn)是肺水腫，表現(xiàn)為雙份彌漫性密度增高影，尸檢在肺血管內(nèi)可見胎兒鱗狀細(xì)胞，黏蛋白，毛發(fā)和胎糞，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)急性低血壓或心臟停搏，急性缺氧呼吸困難發(fā)紺呼吸停止，產(chǎn)婦凝血機(jī)制障礙。
三、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)表明，血管內(nèi)纖維蛋白溶解或無(wú)法解釋的嚴(yán)重出血，尤其是上述癥狀發(fā)生在子宮頸擴(kuò)張子宮收縮分娩，拋宮產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三十分鐘內(nèi)，對(duì)上述癥狀沒有合理解釋時(shí)，應(yīng)該考慮羊水栓塞。
