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醫(yī)生主講實錄

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,實際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血,在腦出血發(fā)生以后,都會對腦組織造成擠壓,使腦組織缺血、壞死、腫脹。

腦出血病灶的周圍會形成一圈環(huán)形的水腫帶,這種水腫帶在做頭顱CT時會表現(xiàn)為低信號,在做頭顱磁共振時,會表現(xiàn)為長T1和長T2信號。

腦出血本身會對腦組織造成壓迫、占位效應(yīng),再加上周邊的水腫、腫脹會使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重,容易發(fā)生腦疝,引起病人的死亡。

在腦出血水腫發(fā)生以后,一般會立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療,以消除腦水腫,如果出血量比較大,水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開顱,去骨瓣,減壓來保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會達(dá)到高峰,持續(xù)時間一般為十天到兩周時間。

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