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醫(yī)生主講實錄

腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭是指各種原因引起腎臟功能在短期內(nèi)急劇下降,導致代謝產(chǎn)物在體內(nèi)迅速增多,水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,從而導致患者血尿素氮、血肌酐明顯升高,代謝性酸中毒。急性腎功能衰竭突出的臨床表現(xiàn)是少尿就是24小時尿量小于400毫升。無尿是24小時尿量小于100毫升,患者可以出現(xiàn)血壓升高、水腫。

按照發(fā)病環(huán)節(jié),急性腎功能衰竭分為腎前性、腎性和腎后性,引起腎前性的原因主要是由于腎臟血液灌流急劇減少,其它引起腎病的原因主要是急性腎小球腎炎或者狼瘡性腎炎。引起腎后性急性腎功能衰竭的原因主要是泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病。

慢性腎功能衰竭是由于各種慢性腎臟病引起腎功能逐漸下降,以及引起一系列代謝紊亂的臨床綜合征,慢性腎功能衰竭突出的表現(xiàn)有水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、低鈣、高磷,患者合并有不同程度貧血、高血壓以及血尿素氮、血肌酐的上升。

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